抑郁症药物的副作用大吗?
五羟色胺是大脑里的一种神经递质,它关系到人的情绪、情感,没有它,人就丧失了喜悦、兴奋的感觉;去甲肾上腺素是一种儿茶酚胺类神经递质,和肾上腺素的生理功能类似。它们的减少与抑郁相关。 再摄取抑制剂(RSS)是一类药物,通过抑制中枢去甲肾上腺素能神经元、5-羟色胺能神经元的再摄取而发挥抗抑郁作用。 目前常用的RSS包括:度洛西丁、文拉法辛和米拉普仑等。 这些药物对于焦虑症也有很好的效果。
临床上一般开始用小剂量的药物服用3天,如果没有缓解,则增加剂量,最多可增加到每日1次,每次100毫克。一般在服药4~6周后症状会有所缓解。 但要注意的是,这类药在服用初期可能会引起头晕、头痛、乏力、嗜睡、口干、恶心或腹泻,但停药后上述症状会逐渐消失。 对于老年患者或有严重躯体疾病者应慎用。
虽然这三类药物的毒副作用较小,但在服用期间仍应注意监测不良反应的发生。
一旦出现比较严重的副作用,应该及时就诊,由医生判断是否继续用药或调整剂量。 对某些副反应可采用对症处理。 如睡眠过多,可在睡前服用镇静催眠药;头晕、注意力不集中可用小剂量维生素B族;便秘可用通便药;性功能障碍者可使用性激素治疗;有幻觉、妄想等精神症状时,应及时添加抗精神病药物治疗。