蒙脱石散有副作用吗?

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作为一个在儿科工作多年的护士,遇到腹泻的孩子,最常用的药物就是蒙脱石散,通常连吃3-5天就会见效。那么,这种药有没有副作用呢? 回答这个问题前,我们先了解一下蒙脱石散的主要成分及作用机制。 蒙脱石散的成分是蒙脱石,不溶于水,具有层纹状结构,对消化道粘膜有很强的覆盖能力,能抑制病毒、细菌及其毒素的附着,进而达到保护肠道的作用;还可吸附体内多余的电解质和水份,通过排泄的方式排出体外。 所以,从理论上讲蒙脱石散是没有毒性的,也不会产生依赖性和耐药性,不过,在使用过程中仍然要注意以下几点:

1. 服用时切勿干吞(即空腹服用),因为蒙脱石散进入胃肠道后,会覆盖在整个肠腔表面,而一旦空腹服用,就容易刺激胃肠黏膜,引起不适症状。正确的方法应该是稀释后服用,或者拌在奶粉中服用,这样既能保证药物的有效成分,又能减少不良反应的发生。

2. 对于急性腹泻的宝宝,医生往往会建议连服3-5天,但是家长们千万不能因为症状见轻就自行停药,否则容易导致病情反复或加重。

3. 对患有糖尿病、甲亢等慢性疾病的宝宝,在使用蒙脱石散时要特别注意,严格控制药物的剂量和使用时间,以免出现血糖控制不佳的情况。

蒙脱石散虽说是临床上治疗腹泻的首选药物之一,但毕竟属于功能性止泻药,只能减轻肠道的刺激和缓解症状,对于感染性腹泻还需要配合抗生素一起使用。当宝宝服用该药三天后,腹泻仍不能控制,或者有发烧、呕吐等症状,应及时就诊,查明病因,积极治疗。

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蒙脱石散耐受性良好,未见任何不良反应。少数情况下,如治疗无泻药的消化不良时,可致便秘。

目前尚未见本药准孕妇及哺乳妇女使用的报道,如确需使用,请咨询医生或药师。服用或食用高脂质和高蛋白饮食后,粪便中发现未消化的蒙脱石颗粒,此属正常现象。

需要注意的是,因为蒙脱石散几乎不进入全身血液循环,不须常规进行药代动力学分析。但对急性腹泻的治疗,服用本品的首剂在1小时之内即可见效,6小时临床改善率为70%,24小时临床改善率为90.1%。蒙脱石散对大多数患儿都是安全的,服用蒙脱石散后未出现药物相关的严重不良反应。只有少数的患儿服用蒙脱石散后出现便秘。蒙脱石散与其它药物同时使用,由于其独特的颗粒特性,其可阻止其他药物的吸收,降低其生物利用度(包括地高辛、苯巴比妥和喹诺酮类药物),一般建议不同服,最好间隔2小时。

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