婴儿鼻窦炎有哪些症状?
小儿急性鼻窦炎,起病急骤;患儿常有喷嚏、鼻塞、流清水鼻涕或黏涕,可伴头痛及嗅觉减退。检查可见鼻腔黏膜弥漫性充血肿胀,下鼻甲肥大,中鼻道或嗅裂处可见脓性分泌物。
个别患儿可有轻微咳嗽,肺部查体多无异常发现。 若为牙源性感染,常伴有龋齿或其他牙病。口腔卫生不良者应注意口腔清洁,睡前可以刷牙,减少口腔感染;
对于牙列不齐、牙齿发育过程异常的患儿应进行矫治。若因腺体增生引起呼吸障碍,应及时治疗,保持空气新鲜。 对反复发作的鼻窦炎,应注意是否存在手术指征,如先天性鼻孔狭窄、筛窦炎、上颌窦炎合并颅内感染等,应尽早实施手术治疗。 小儿慢性鼻窦炎,症状轻重不一。多由急性鼻窦炎复发或治疗不及时所致。
表现可为长期反复发热、感冒、乏力、头晕、记忆力下降等全身不适症状;还可有嗅觉功能障碍、耳鸣、耳聋等症状。
检查时可见小儿精神状态较差,面部表情呆滞,皮肤粗糙干燥,毛发稀疏、颜色变浅,体重下降明显,食欲差,消化吸收不好易腹泻。
鼻腔内可见肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎,鼻道狭窄或阻塞,黏膜苍白水肿,可见糜烂面或有痂皮形成。鼻窦腔内有少量粘性分泌物。
由于小儿缺乏自我控制的本领,患有慢性鼻窦炎后不会像成人那样注意擤鼻涕、洗鼻子,因此鼻腔分泌物很容易倒流入咽喉部,引发咳嗽。小儿还可能有消化不良、腹泻、吸收不良等情况出现,要注意观察。 对反复发作者,除应认真消除易感因素外,还应全面检查有无全身性疾病存在的可能,如贫血、风湿病、冠心病以及内分泌功能不足(甲状腺、肾上腺、脑下垂体)等疾病,及时采取相应措施。