婴儿吃牛黄有什么作用?
新生儿出生后由于血脑屏障功能不健全,体内产生胆红素能力差,肝脏清除胆汁酸的功能也较差,导致血液中胆红素浓度迅速升高,出现高胆红血症,表现为皮肤、黏膜等组织器官广泛发黄,如果不及时处理,有发生核黄疸的危险。 临床上对于高胆红血症的处理主要有光疗和换血治疗两种方法。但由于光疗的副作用较大,同时需要特殊的照明设备及技术,目前多采用换血疗法,但换血疗法有一定的风险性且不易普及应用。临床中对于非重症的高胆红血症常首选光疗,作为保守治疗的措施。
对光照的治疗效果不满意或血清总胆红素浓度达到光疗临界值(421μmol/L)时,应及时考虑换血治疗。近年来也有报道先光疗再换血的联合治疗方案。 换血疗法是将健康的献血者或新生儿自身的血液以静脉输血的方式输入患儿体内,置换出患儿体内的含高浓度胆红素的血浆,以达到降低血清胆红素浓度的目的。换血能有效地降低血清未结合胆红素浓度,而未经结合的胆红素更易透过血脑屏障,引起神经系统损害。
在输注的血浆中加入肝素、白蛋白等可减少溶血的发生。近年有人主张用无白细胞、少白细胞的血浆,以减少由于输入异体白细胞引起的过敏反应。 虽然换血能有效地降低患儿血清胆红素浓度,但是换血本身是一个有创的操作,而且可能需要反复多次地进行,因此需要综合考虑各方面的因素后选择是否进行换血治疗。