闭经半个月怎么办?

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1、首先要确定是否真的“三个月未来月经”,因为月经周期受很多因素影响,暂时性生理延迟(如环境改变、情绪波动、劳累等等)或者药物影响都有可能使月经延期来潮;但是如果是停经3个月以上就要高度怀疑闭经的可能了,需要及时就诊明确诊断。

2、如果确诊为闭经,先要检查一下有无器质性疾病可能,比如子宫内膜病变或者癌症、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等,这些因素都会导致闭经,是病理性原因导致的,需要及时治疗原发病才能恢复月经来潮。 如果通过检查没有发现上述疾病,则是功能性原因导致的闭经,在排除妊娠可能性后,根据患者具体症状不同,可给予药物治疗,比如孕激素类药物,补充体内孕激素的不足,促使月经来潮;或者在医生指导下应用黄体酮注射剂,同样能收到良好的治疗效果。 对于长期服药治疗的患者来说,应注意药物可能出现的副作用,如服用避孕药可能造成乳房胀痛、头晕、头痛、体重增加、抑郁、皮疹等情况,须如实反映给医生以便调整用药方案;而注射剂黄体酮则存在恶心、呕吐、头晕、头疼、乏力等不良反应的可能性,但都比较轻微,不用过于紧张。 除了药物治疗外,对于希望生育的患者还可以尝试促排卵治疗,对于有排卵障碍的患者,可以在医生的指导下应用人绒毛促性腺激素(HCG)肌肉注射或性激素刺激卵巢发育和排卵。 对于青春期少女及尚未生育的妇女,应当谨慎选择治疗方式,积极寻找病因的同时,尽量避免对内分泌系统造成过度刺激,防止引起不良后果。而对于更年期女性,如果出现闭经,多数情况下知道是正常生理变化过程,无需干预。

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闭经首先需要了解是否有妊娠,妊娠以后的闭经是正常的生理状态。如果明确没有妊娠,要了解有没有服用避孕药等影响月经的药物,以及有没有精神压力、生活环境发生急剧的变化、剧烈的运动以及体重严重下降或者严重肥胖。排除以上影响月经的因素,查体了解第二性征发育的情况,乳房有没有分泌物,有没有泌乳素升高表现,有泌乳的表现要注意垂体瘤、泌乳素瘤的可能。闭经还包括生殖系统的上一步,卵巢功能如何,能否有正常的排卵、泌乳素分泌是否合适等。

这些内分泌激素的检查以及超声的检查能够了解闭经的原因,一般女性闭经不需要非常严格的治疗。如果月经停半个月以上,可以给与雌激素和孕激素止血,人工的来一次月经,人工来潮以后,每两个月给与一次雌激素和孕激素,能够刺激子宫内膜周期性的变化,减少子宫内膜增生和癌变的几率。

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