怎样算怀孕几个月了?
“几周”和“几个月”的说法,其实是指孕期“孕周”的概念,具体是指从末次月经第1天起至分娩结束共多少周期(每周期28天计)。医学上把怀孕40周后出生的孩子称为足月产,37–40周之间出生的婴儿为临界早产或低体重儿。
在预产期前后2周内分娩都是正常的,足月出生的婴儿各器官基本发育成熟,生活能力与出生体重无关。 计算怀孕时间是从末次月经第一天的日期开始计算的。值得注意的是,这种计算方法只适用于月经规律的妇女,对于月经不规律的妇女就不适宜用这种方式来计算。
如需要明确知道自己怀孕多久了,可以做B超检查,观察胎儿生长发育情况以及胚胎是否正常,同时还可以明确知道孕妇的孕周数。通过测量胎头双顶径(CTD)、头围(HC)及腹围(AC)来估算胎儿大小;根据胎儿颈后透明带厚度(NT)测量值、胎盘分级及胎儿心率曲线变化综合判断胎龄;结合孕妈妈的停经时间和有无早孕反应等情况进行综合分析。
不过,早期妊娠的诊断和确定孕周,主要依据孕妈妈们自觉症状和体征,结合病史资料加以判断。随着妊娠进展,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平可达峰值,此时可通过检测血液或尿液中HCG浓度帮助诊断妊娠,并估计孕周。但是,这种评估方法只能大致判断妊娠时间,精确度有限。 在孕中期和孕晚期,通过对母体血液循环中甲胎蛋白(AFP)水平和羊水中AFP含量的检测,也可作为胎儿生长指标和孕周的参考。
在孕期还有几种特殊的检查可以较准确地判断孕周,比如卵裂期胎儿染色体异常筛查(MDC)可在孕期10~15周评估孕周;绒毛膜穿刺术(CVS)可在孕期9~13周评估孕周;子宫动脉穿刺在孕期14~21周测定孕周;而羊水穿刺可以在孕期16~21周了解孕周,不过这些操作都有一定风险,应慎重选择。