土大黄有什么作用？
中药土大黄，又名铁扫帚、红车、虎掌草、血风草等。其性味苦寒，归心、肺经，有清热解毒，凉血活血，利湿消滞的作用。《滇南本草》言其“治痈疽、疔疮、恶疮、马刀、烂弦（目翳）症”；《本草纲目》称其“泻热，活血，破瘀，行瘀血，治跌打损伤，烫火灼伤”；《陆川本草》言其“除湿热，解毒，止血，生肌，治黄疸，泄泻，痢疾，淋病，喉痹（炎症），乳蛾（急性扁桃体炎）” 现代药理学研究表明，土大黄中的主要成分是羟基吲哚酮类化合物，包括山奈酚-3-O-吡喃葡萄糖甙和异鼠李素-3-O-吡喃葡萄糖甙等多糖类成分；此外还有蒽醌、二苯乙烯苷、香豆素及黄酮类等化合物[1]。这些化合物可能都是土大黄发挥药效的物质基础。
目前，土大黄多用于治疗肝炎，胆囊炎，尿路感染，胃溃疡等疾病。近年来，对土大黄的研究主要集中在抗乙肝表面抗原(HBsAg)方面。张冬梅等[2]研究发现，土大黄多糖能够显著降低血清中HBsAg含量，并对乙型肝炎病毒(HBV) DNA具有抑制作用，提示土大黄多糖可能是通过抑制HBV复制而达到治疗乙型肝炎的效果。
然而，应该值得注意的是，虽然目前对于土大黄的药用价值已逐步得到认可，但是其在临床上的应用尚存在一些争议。 首先，有人发现土大黄可诱发溶血性贫血、过敏性皮炎、肝硬化甚至肝癌等多种疾病[3]，因此认为其对肝脏等有较大伤害，不宜长期服用。
其次，有人发现土大黄及其制剂在体外对人肺癌、肝癌细胞等有明显增殖抑制作用，在临床上对肝癌也有一定的防治效果[4]；但也有研究称土大黄不具有抗肿瘤活性[5]。所以，关于土大黄的抗癌作用也存在一定争议。 这可能与土大黄含有的化学物质不同有关，也有可能与试验动物的不同或用药剂量与时间不等有关。 目前，关于土大黄不良反应的报道中，以对肝脏的损害最为明显。在使用土大黄的时候应注意监测肝功。