福多司坦片的作用?

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答主正在参加礼来公司开展的一项研究,受试药物为福多司坦,项目进行中…… 简单的说现在还没有足够的临床证据支持其对于肺癌的疗效,不过已经有不少临床研究在探索了,希望有朝一日能够实现。 福多司坦是一种抗肺纤维化药物[1-3]。1996年由日本京都大学医学院Kobayashi等人在《Nature》上公布了关于该药的抗肺气肿作用的研究结果后,引起了世界的广泛关注。他们发现了这种药物可以抑制鸡胚成纤维细胞(FB)和小鼠体内炎症介质白介素8(IL-8)的产生,从而起到对抗气道炎症和肺部纤维化的作用。

之后十几年中,有关福多司坦的药理及临床研究的文献不断出现。有研究显示,它可以降低人体白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,对多种炎症介质具有抑制作用;还可刺激肺泡Ⅱ型细胞的分化和肺表面活性物质的生成而起到抗氧化应激的效果[4-7]。 在动物实验中,给予福多司坦后可以观察到小鼠肺泡灌洗液中炎性蛋白的含量有所减少,支气管肺泡灌洗液中细胞总数及中性粒细胞数显著下降,而且支气管黏膜纤维化和肉芽组织增生都有改善,提示福多司坦可能通过抑制嗜中性粒细胞浸润和气道炎症反应而发挥抗肺纤维化作用。

目前,国内已经批准应用福多司坦治疗阻塞性肺气肿。美国FDA也已批准该药用于晚期肺癌患者,作为类固醇激素治疗的替代用药。 需要强调的是,虽然很多研究都显示了福多司坦的抗纤维化作用,但是,其具体机制至今尚未完全明了。而且,目前几乎所有的研究都是基于细胞培养和动物实验,缺乏足够的临床试验资料。所以,即使看到了这些研究结果,也需要进一步关注该药物的副作用以及给药方法等相关问题。

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福多司坦片属于促进尿酸排泄的药物,主要是通过抑制肾小管尿酸的重吸收,降低肾小管尿酸盐的饱和度,促进尿酸的排出而发挥作用。在服用该药物时,应该多饮水,适当碱化尿液,增加尿量,可以增强该药物的促尿酸排泄作用。

痛风的治疗方式有药物治疗和非药物治疗,非药物治疗主要包括控制饮食、规律运动、健康生活等,药物治疗应该根据患者具体情况,选择合适的时机,选择合适药物。在选择促尿酸排泄药物时,应该完善尿尿酸检查,如果患者 24 小时尿尿酸明显升高,使用该类药物需谨慎。如果患者尿尿酸排泄正常或者偏低,应该多饮水,增加尿酸排泄,在使用促尿酸排泄药物时,应该加用碱化尿液的药物,比如碳酸氢钠或者枸橼酸钾,将尿 pH值调整至 6.0 以上。

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