盐酸吗啉胍的作用?

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该药又名病毒灵、二吗啉、双吗啉,是最有效的抗病毒药物之一,对RNA和DNA病毒均有杀灭作用,对流感病毒、副流感病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒等都有显著的抑制作用,因此可用于上述病毒的感染引起的疾病。但近年来研究发现,服用该药可能引起急性肾衰竭等严重不良反应,故现已少用。 病毒灵可以抑制流感病毒的复制,其作用机制在于该药进入细胞后,可阻碍鸟嘌呤核苷酸(GTP)的合成,从而干扰病毒的核酸代谢,以达到抑制病毒复制的目的[1]。

也有研究证明病毒灵可以通过调节宿主细胞的免疫功能来达到抗病毒的疗效;还可以通过影响离子通道而起到镇痛效果[2-3]。还有研究认为病毒灵通过激活蛋白激酶通路,进而影响了细胞内信号转导途径而导致病毒死亡。

临床上也证实了病毒灵的上述药理作用,现应用于感冒、流感、腮腺炎等病毒性感染疾病的治疗。 由于目前对抗流感病毒药物的研发不足,现有药物仅能起到缓解症状的作用,并不能彻底杀灭病毒,所以每年冬季都是流行性感冒的高发季节。而病毒灵作为曾经的“明星”药物,被广泛用于病毒性的疾病治疗中。但随着研究的深入,发现该药存在较多不良反应,目前已少用于治疗病毒性疾病。

在用药过程中要注意监测肾功能,一旦出现不良反应应立即停药,并给予相应处理。

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用于呼吸道或肠道病毒感染,如病毒性咽喉炎、气管炎、流行性感冒、水痘等。本品单独使用时,一般只对轻度患者有效,常与其他抗病毒药合用。

可透过带状疱疹神经而抑制病毒,用于带状疱疹。

外用治疗流行性眼结膜炎、流行性腮腺炎,湿疹、带状疱疹、单纯疱疹及朱红霉疹。

注射剂规格为每瓶50毫克(2毫升),片剂有50毫克与100毫克两种。注射时,成人100~200毫克,小儿1.5~2.0毫克/公斤(日剂量),加于葡萄糖注射液或生理盐水注射液中静脉滴注,1日1次。肌注,1次50毫克,1日1~2次,或遵医嘱。片剂口服,1次0.1~0.2克,1日3~4次。眼药水中含1%的本品。涂眼剂为10%乳剂。

不良反应可见头晕、头痛、恶心、嗜睡、血清转氨酶及乳酸脱氢酶轻度升高。个别患者(慢性肾脏疾病患者)易出现血尿酸增高,有痛风病史者可能发生痛风复发。本品的注射型制剂可引起血栓性静脉炎。肌注较为疼痛。

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