什么药有安眠药的作用?

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临床上用于催眠的药物很多,可分为苯二氮卓类(如安睡灵、艾司唑仑等)和苯海拉明类等抗组织胺类药物。还有许多非药品类的助眠剂也有类似功效,如褪黑素、茶氨酸等。 不同类型的药物,作用机制不同,对中枢神经系统不同部位产生的效果也存在差异,因此引起的不良反应也不相同。

目前常用的助眠药物主要包括: 这些药物在一般情况下都是安全、有效的,偶见头晕、头痛、乏力、恶心、倦怠、嗜睡等不良反应,停药后症状逐渐消失。 值得注意的是,这些药物都具有依赖性,长期服用可产生耐受性,须按医嘱服用,不可自行增加用药剂量或加大服药频次;18岁以下的年轻人一般不宜长期服用此类药物,以免形成心理上瘾。 对一些特殊人群,应在医生指导下合理选用药物。老年人一般生理机能减退,对药物的敏感性增强,很容易中毒,应尽可能减少用药量并注意监护;孕妇应避免使用任何安眠药,以免对胎儿造成不良影响;婴幼儿及少年儿童各期生长发育均有一定规律,若盲目使用药物,可能干扰其发育进程。

除药物治疗外,养成良好的生活习惯也很重要。对于长期难以入睡者,可在睡前泡脚,做按摩,听听舒缓的音乐,或者练习瑜伽、太极拳等,帮助减轻压力,放松身心,对改善睡眠有很大益处。

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目前临床使用的镇静催眠药可分为苯二氮卓类和非苯二氮卓类。苯二氮卓类包括苯巴比妥、艾司唑仑、地西泮、戊巴比妥、硝西泮、阿普唑仑等等;非苯二氮卓类包括氟西泮、三唑仑、吡咯醇胺、谷维素、劳拉西泮等。

此外,有些药物虽然不是镇静催眠药,但由于能直接作用于中枢神经系统,可引起中枢神经系统抑制,呈现镇静、催眠作用,如抗精神病药氯丙嗪、抗抑郁药阿米替林、抗焦虑酚噻嗪类及抗组胺药异丙嗪、氯苯那敏、曲吡那敏等,亦是常用的镇静催眠药。

常用镇静催眠药分为安定类和巴比妥类。巴比妥类(如艾司唑仑、三唑仑、硝基安定等)用药后有持续性的疲劳和精神不振,会影响白天的正常生活和学习,而且有成瘾性,一旦停药就难以入睡,这类药严重违规使用会危机生命,因此临床易发生不良反应和导致药物依赖,目前已基本被淘汰。安定类(如劳拉西泮、氟硝西泮、依眠安等)具有起效快、对胃肠道无明显刺激,无残留作用,不产生依赖性和抗药性,治疗指数高,毒性低,安全可靠,不良反应少等优点,现广泛应用于临床,成为治疗失眠的首选药物。

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