怀孕五个月会不会流产?
题主您好,谢邀~ 妊娠中期发生流产的原因很多,目前认为与内分泌因素、遗传基因缺陷、母体全身性疾病、胎盘异常、生殖道感染及创伤等有关.但临床上多数病例缺乏可靠的病因依据. 1)内分泌功能失调常可影响胎儿发育以致流产,其中黄体功能不全常是诱发流产原因之一;
2)胚胎染色体异常是自然流产的重要原因,约占50%-60%,多见于3次及3次以上重复生育者;
3)母亲患急性传染病时,可引起胎盘功能抑制而使胎儿早产或死亡;孕早期严重感染如风疹病毒,可引起胎儿先天性感染和畸形甚至导致死胎,母亲糖尿病未控制亦可引起巨大儿导致难产,产后并发症等;
4)孕妇接触放射线和有毒化学物质,如砷、铅、苯等可导致流产。
5)母体全身疾患,贫血及重度营养不良均可影响胎儿的生长发育而导致流产。
6)子宫发育异常,如双角子宫、子宫肌瘤压迫子宫腔可使胎儿不能正常发育生长而引起流产;
7)胎儿异常也可致流产,常见有先天性心脏病及其他畸形,此外孕妇在腹部受到撞击,剧烈震动及精神过度紧张时可诱发宫缩而致流产。 根据您的情况初步考虑为先兆流产的可能性较大。建议及时到医院检查就诊,查明原因针对性治疗。 处理原则如下:
(一)一般处理
1.卧床休息,限制活动,并加以适当的镇静剂。
2.给予足够的营养及维生素.
3.必要时口服小剂量激素安宫黄体酮(每次1mg,每天3次),地屈孕酮片(福瑞得,每片含地屈孕酮10毫克),炔诺酮(每片5mg)或炔雌酚(每次1mg)等以补充黄体功能不足。
注意:用药时间以早孕开始至妊娠3个月末为宜,若持续应用至妊娠结束则更为安全有效。
(二)支持疗法
对有出血倾向者应予以积极处理包括给予静脉注射葡萄糖液、维生素C以及输新鲜血或以羟苯磺酸钙(消旋卡波姆)、氨甲蝶呤等止血药物预防血管内凝血的发生。
(三)药物治疗
对病情发展较快的患者采用中药保胎疗效颇佳。主要方剂为:当归尾9g,赤白芍各9g,川牛膝9g,熟地15g,炒杜仲12g,菟丝子12g,桑寄生12g,阿胶珠12g,党参15g,黄芪15g,白术9g,炙甘草3g,三七粉(冲服)2g.