麻的什么辣的什么作用?
“麻”是中医里的一个症状,其病因病机相当复杂,目前尚未能完全阐明[1-3]。 古人对“麻”的认识主要来自临床观察和经验总结。《灵枢·口问》指出:“阳气盛则腠理开,邪气从汗解。”《素问·阴阳应象大论》也云:“阳胜则热,阴胜则寒。”故认为,“麻”是由阳热之邪所致,与风、湿、暑等外邪关系密切。
后世医家在此基础上进行了深入探讨。张景岳在《景岳全书·麻》中指出 “麻者,气之行于肌表而无所止着……或由营血虚弱,或由气虚不运,以致凝滞经络,气血不和而成。”“盖此证本血虚有湿而兼感风寒矣。”即认为,麻的病因为营血亏虚、风湿痹阻、寒郁肌表。
现代医家认为,麻的病因包括物理因素(如寒冷刺激)、化学因素(烟草、酒精、药物及有毒物质等)以及生理性因素(如妊娠呕吐)等;病机为皮肤黏膜血流量改变,致使神经末梢敏感性增强,轻微的刺激即可导致反射亢进,出现痒、痛等症状;并导致神经营养障碍,皮肤角质层剥脱,出现干、燥、裂。尚有文献报道[8],麻的症状可因口服避孕药或注射胰岛素后暂时加重,停药后缓解,提示内分泌因素可能与麻的发生有关。
“麻”是由于机体正气的虚损,使体内生化机能发生紊乱,进而导致痰瘀内生,复受外界因素的影响,使痰瘀互结于肌表,发为“麻”疹。治疗上宜攻补兼施。对于正气不足的患者,应扶正固本为主,兼顾祛邪;对于邪气较盛的患者,当祛邪为主,佐以扶正。具体又须因人而异。
参考资料:
[1]李振吉.皮肤科常见病防治知识问答[M].北京:金盾出版社,2007:596-597.
[2]范晓.中国皮肤病图鉴[M].郑州:河南科学技术出版社,2009:26-27.
[3]刘耀基,叶嘉平.中医皮肤科诊疗指南与实践[M].北京:人民卫生出版社,2004:392.