儿童紫癜会痒吗?
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,好发于青少年,男多于女,常见发病部位为双下肢,其次为手臂、臀部及腰部,严重的可涉及全身皮肤。临床特点为散在性出血点、斑丘疹,可伴有关节痛、腹痛和腹泻等症状。部分患者可有低热、乏力、关节疼痛、头痛、呕吐等中毒症状。病程呈慢性,可自行好转或复发,预后良好。 该病是由多种因素致使体内形成免疫复合物并在血管壁上沉积,从而激活补体系统,引起炎性反应,导致皮肤出现瘀点、瘀斑;或者由于免疫反应使血管壁损伤,血浆外渗,引起组织水肿、炎症反应,造成局部缺血缺氧,进而发生皮损。其病因复杂,可能与感染、食物过敏、药物反应、环境改变等因素有关。目前尚无明确病因发现。
该病患者血清中存在有抗体,如抗核抗体、抗肾小球基底膜抗体等。还可检出循环免疫复合物。 典型的表现为多发性出血点和淤斑,可出现在身体任何部位的皮肤上,但以四肢为主,尤其是下肢关节周围及踝部最为常见,多表现为椭圆形或不规则形,大小不等,轻度隆起,部分融合成块。颜色呈棕红、暗红或紫色,压之不能完全消退,表面皮肤通常没有萎缩,少数患者可出现水疱、血疱甚至坏死,一般无自觉症状,严重者可伴有恶心、呕吐、腹泻、头痛、腰痛或腹痛等症状。大多数患者在数周或数月内痊愈,约1/3的患者病程较长,持续1年以上。但均可自行缓解,不留后遗症。
本病需与急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、血小板减少性紫癜等疾病相鉴别。
本病治疗主要采取药物治疗,包括抗过敏药、抑制免疫反应的药以及支持治疗等。急性期应卧床休息,避免剧烈活动,限制水分和盐的摄入,保持大便通畅。给予高维生素、高蛋白、易于消化的食物。保持皮肤的清洁,避免各种诱发因素的刺激。