新生婴儿溶血怎么治疗?
ABO溶血病是妇产科常见的血型不合免疫疾病,其主要产生原因是因为母婴血型不合,母体血中产生针对胎儿抗原的抗体,此种抗体经胎盘进入胎儿血循环而引起同族免疫反应,此疾病多发生于女性,且症状的严重度因胎儿和母亲血型而定。
胎儿和母亲血型不合,母体内产生抗体,这种抗体经胎盘进入胎儿血循环,引发同族免疫反应,而出现新生儿溶血病。新生儿溶血病的症状轻重,与母亲抗体的量多少及类型、胎儿的血型、引起溶血的机制等有关。症状轻微的,可能出生时体检是正常,症状严重的可能出现新生儿溶血病的相关症状,如皮肤黄疽、肝脏大且硬度增高等。
新生儿溶血病的治疗,关键在于查明溶血相关的具体情况,溶血程度轻者可以对症治疗观察,较重者应予以血浆置换或输血治疗,以交换或输注他人成年献血者的血小板,还可加用肾上腺皮质激素诱导输血。
下列情况需要注意:
1、夫妻双方均为OO型,孩子不会出现溶血症。
2、夫妻双方均为A型或B型,孩子有小部分可能出现溶血症。
3、母亲为A型、B型,与O型父亲结婚,孩子如果出现溶血症,多为父亲基因型决定,非常罕见由母体遗传而来的o型抗原。
4、母亲为A型、B型,与A型、B型父母结婚,孩子不会发生溶血症。
5、有输血史,输血时的血型不合反应和输血后免疫反应一般取决于受血者和供血者血红细胞的同族免疫反应。
6、有两次以上流产史,流产时胎儿红细胞会污染母亲血循环,胎儿红细胞上的抗原与母亲抗体结合诱发溶血。