人流后一个月内还会怀孕吗?

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我12月9日做的无痛人流,1月8日晚同房没做措施,1月9日早服用紧急避孕药。 人流前月经规律,周期24-26天,行经3天左右,量中。 人流后第一个月按时来月经,第二个月拖后5天但来了,第三个月又按时来,第四个月提前了7天并且量较大,第五个月又按时来 可是这个月迟来了5天,并且从第10天开始一直有淡粉色血迹,至今未净。 期间有劳累、受凉、生气等情绪波动,但是都不至于影响三个月的月经吧? 我现在很担心,害怕再次意外怀孕,请专家帮忙分析,谢谢!

解答:人工流产后一个月内再次妊娠,称为人工流产术后妊娠,也称夹层妊娠。发生概率大约为0.1%~0.3%之间[1]。如果此时孕囊发育良好并伴有子宫出血,需要立即终止妊娠;若仅有宫腔积血或有早孕反应,可以先对症治疗观察。 如果继续妊娠至4周左右时,超声可见妊娠囊与子宫壁间出现液性暗区,提示可能发生早产,妊娠晚期可发生胎盘早剥。

如果继续妊娠至4-5个月时,胎儿存活,则需及时终止妊娠。因该阶段已具有胎动,故孕妇自觉症状明显。若继续怀孕至分娩,新生儿死亡率高,应尽早明确原因,积极处理。

目前对于夹层妊娠的处理尚无统一意见,一般认为应及时终止妊娠,终止妊娠的方法可根据孕囊位置及有无胚胎组织压迫而选择不同的方式。对疑有胎盘早期剥离者,应立即终止妊娠。 无论采用何种方法终止妊娠,必须警惕可能发生的产后大出血。

人工流产后一定要注意休息,保持心情舒畅,注意保暖,避免着凉,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。并应在医生指导下采取合适的避孕措施,最好使用工具避孕或上环,尽量避免再次怀孕的情况发生。

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人流手术后,怀孕的可能性可能会降低,但并不是说完全不可能发生再次怀孕。虽然大部分人流后两周以内子宫内膜会逐渐愈合,恢复排卵功能,但正常情况下并不十分确定。而且,某些人性化生产的手术(例如抽泣或压缩)可能会在几个月内影响月经,使排卵和怀孕的发生变得不稳定。

除了不完整的避孕方法,或者忽略了避孕这个事实,还有其他因素可能造成女性在人流后再次怀孕。例如,原发性不孕、不育,或者生殖系统病变等问题,即便人流,也极有可能无法再次成功阻止怀孕。另外,某些感染性病或者感染性巫妖失调,诸如杨梅症、疱疹、弓虫病、结核等等,也可能影响子宫内膜的康复,使得人流后再次怀孕变得困难。

尽管这些情况下怀孕可能会带来更多困难,如习惯性流产、孕期问题等,但是并不是说不可能发生。所以,最佳的做法是尝试选择一种有效的避孕方法,以避免再次怀孕。同时,人流手术固然是解决临时问题的方法,但是对于上述所述可能发生的潜在问题,需要进行诊疗,以改善怀孕环境和提高怀孕成功率。

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