人胆有什么作用?

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人胆,又称为胆囊,呈梨形或卵圆形,是脊椎动物体内储存胆汁的器官。与肝脏关系密切,有“肝之腑”之称。

由胆囊壁黏膜及其表面的脱落细胞形成。其表面覆盖着一层浆膜,称为胆囊被膜,与周围组织不黏连。 正常人大小如栗子,重约30g。

(一)消化作用 胆囊的主要功能为储存和浓缩胆汁。进食后,胰腺分泌胰液,通过胰胆导管流至胆囊内,开始分解脂肪,提供人体所需的能量和营养。

(二)防御作用 如果进入人体的食物中有蛋白质、脂类等大分子物质,就需要小肠绒毛上皮细胞刷状缘上的微绒毛参与消化吸收。与此同时,小肠绒毛上皮的细胞膜、基底膜以及腺体内皮细胞也有防止营养物质丧失的作用。

食物在消化系统内的流动是有方向性的,一般只能由胃向肠腔推进。但是,如果肠腔内有粪便存在时,粪便会阻碍胃肠蠕动,此时,神经反射会使胆囊收缩,使肠道停止对食物的消化与吸收;同时,还会引起腹泻,以清除肠道内的毒物及有害细菌,保护机体不被破坏。所以,有人将胆囊喻为“消化道内的清道夫”“第二大脑”。

(三)免疫作用 有研究表明[1],人的胆囊具有识别和排除抗原物质(包括病原体在内的微生物)的功能。这是由于胆囊壁的巨噬细胞能产生抑制细胞因子,从而影响病原体繁殖。还有研究发现[2-5],人在进食油腻的食物后,血液中会出现一种特异性抗体—胆固醇酯酰基转移酶IgG(CETIcA),它可以与胆固醇酯化形成的混合物结合,继而诱发炎性反应。还能观察到β胡萝卜素等营养物质的相应抗体,提示胆囊可能通过体液免疫途径发挥作用。 但是另有研究认为,除非有炎症或其他损伤,否则胆囊不会储存有毒物质,也不会对其中的微生物起免疫功能[6]。

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有正常胆囊与无正常胆囊人体的胆汁的成分和分泌量、流入十二指肠的胆汁量并无显著差异,临床上部分胆囊切除术后患者出现所谓“胆囊切除后综合征”,故认为胆囊切除术后消化功能轻度障碍,但对正常饮食无明显影响,即使切除胆囊,消化功能也能保持正常。

也有观点认为胆囊切除术后1年,胆总管内容易淤积,胆固醇水平明显高于术前,容易形成胆石。人体保留一个胆囊具有以下重要功能:储存胆汁,浓缩胆汁,排泄胆汁,参与肠-肝循环,参与肝的排泄功能,参与胆盐肠-肝循环,维护肠道正常菌群。

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