吃大蒜素有哪些副作用？
首先，大蒜素是天然产物，其化学结构与大蒜中的有效成分蒜氨酸有关（图1）。 大蒜素是从植物来源的，因此可能含有杂质，而杂质的量会直接影响药效。例如，如果土壤里含有高浓度的砷，那么种植在大田里的大蒜就可能含有很高的砷含量（图2）。虽然经过清洗、加工和冷冻干燥等步骤可以有效降低大蒜中砷的含量，但完全清除是十分困难的[3]，并且可能遗留一些含砷化合物，这些化合物的毒性可能比砷本身要强得多[4]。
其次，即使是大蒜素的合成药物，由于原料和制作工艺的不同，其化学成分也存在差异性。目前临床上所用的口服大蒜素药物包括L-蒜氨酸、d-蒜氨酸以及由它们制成的复方制剂；其中L-蒜氨基酸是主要的活性成分，具有抗菌、免疫调节和抗氧化等多种生物活性作用[5]。
尽管目前尚未发现大剂量服用大蒜素产生耐药性的报道，但由于大蒜素是通过干扰细菌核苷酸的代谢途径发挥抑菌作用的，长期使用可能会使致病菌对该类药物产生耐药性[6]。由于目前缺乏对人体使用大蒜素安全性和有效性研究的数据，在缺乏其它更好治疗方式的情况下，尚不建议自行长期服用该药。 值得注意的是，目前对于幽门螺杆菌有比较明确的治疗方案，即四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），如果在医生的指导下正确服用相关药物，一般能达到理想的杀菌效果。
最后，无论是什么方法杀灭幽门螺旋杆菌，都有约三分之一的病人会发生抗药菌株感染，即治疗之后细菌会对药物产生抵抗，这种情况称为抗药菌株感染。 如果第一次治疗时没有彻底消灭幽门螺杆菌，细菌会产生变异，第二次治疗时疗效可能不理想。同时，由于耐药菌株的存在，如果反复使用类似的药物，细菌会逐渐出现多重耐药，此时再使用同类药物治疗效果往往不会理想，甚至会出现无效的情况。