甲硝唑有什么作用?

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甲硝唑,又称灭滴灵、阿霉唑。为硝基咪唑类抗生素,对厌氧菌有极强的抑制作用,是目前临床应用最广的抗厌氧菌药物之一。 药理作用: 1.抑制细菌蛋白质合成 甲硝唑通过影响细菌蛋白的合成而发挥杀菌作用。早期细菌繁殖需要合成大量蛋白质。在细菌生长旺盛期给药物,可以达到很好的抑菌效果。

2.阻止DNA和RNA的合成 RNA是细胞内核酸之一,它与蛋白质一起构成细菌的基因组。而 DNA是遗传信息载体。无论是RNA还是DNA,其合成过程都需要核苷酸供料。甲硝唑可通过阻碍核苷酸的合成而导致细菌死亡。

3.其他作用 甲硝唑还可改变细菌细胞膜的通透性,使细胞内的钾离子和外液中的钾离子浓度差减少,细胞膜电位降低;或激活某些酶,从而起到间接杀菌的作用。 此外还有抗病毒、免疫调节及抗寄生虫的作用。

适应证: 适用于敏感厌氧菌所致的感染性疾病,包括败血症、脓毒症、脑膜炎、肺膜炎、胸膜炎、皮肤软组织感染、骨感染(骨髓炎、关节炎)、腹膜炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿道炎、宫颈炎、牙周炎等。

不良反应: 较轻微且短暂,主要为胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐、食欲减退等,还可出现皮疹、发热、头痛等。 注意事项: 对该药及其成分过敏者禁用。孕妇禁用。哺乳期妇女应用该药期间暂停哺乳。 用法用量: 口服:成人一次0.4~0.6g,一日3次。饭后服。儿童剂量减半。 静脉注射:每次0.5g,加入5%葡萄糖溶液250ml中缓慢静脉注射(不少于30分钟)。

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甲硝唑为抗阿米巴病药及抗厌氧菌感染药。临床主要用于治疗敏感的阿米巴原虫引起的肠道及肝部感染和滴虫感染;还用于厌氧菌如脆弱拟杆菌、其他拟杆菌、梭状芽孢杆菌、苍白螺旋体等所致的手术后感染、腹内感染、脓肿、败血症、皮肤和软组织感染以及脑部感染等。此外,该药还可用于治疗粒细胞缺乏的严重口腔感染。

临床前动物试验显示,过量使用甲硝唑可引起动物死亡。大多数的临床使用报道的研究中,甲硝唑的使用剂量均在治疗建议的剂量范围之内。少数报道中出现的不良反应大多数为胃肠道反应,如恶心、呕吐等。这些研究提示,在临床上,小剂量使用甲硝唑是耐受性良好的。

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