新斯的明的作用原理？
新斯的明为神经肌肉接头阻断药，通过阻断乙酰胆碱传导通道而发挥作用，对运动神经元有刺激作用，使肌细胞膜上Na+及K+通道开放，诱导钙离子内流，使肌细胞内Ca2+浓度升高，进而引起肌细胞收缩反应。它直接激动骨骼肌和横纹肌的胆碱能受体，通过G蛋白激活腺苷酸环化酶系统，使细胞内cAMP增多，进而通过一系列的反应途径，最终导致了肌细胞的收缩。 由于新斯地明能够有效地兴奋平滑肌、心肌和骨胳肌，因此广泛用于临床，目前已成为治疗重症肌无力的主要药物之一。还可用于治疗萎缩性胃炎、肠易激综合症、胰腺炎以及肝炎等。
临床上还采用新斯地明注射来降低眼内压，用于治疗青光眼。其机制是：新斯地明可直接激动睫状肌的乙酰胆碱受体，使胆碱能神经冲动增加，从而抑制醛糖还原酶，减少山梨醇蓄积，扩张房水循环通路，减轻房水潴留，降低眼压[5]，此外还可以增强非选择性阳离子通道，促进钾外流，产生去极化效应，使眼睛晶体张力增加，瞳孔缩小，从而起到降压作用。