胰岛作用是什么?

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胰腺是内分泌器官,由腺体、导管系统和细胞成分构成;其中,腺体是胰岛素分泌的场所,而导管系统则是胰岛素合成与输送的管道。 胰腺内部结构复杂,被膜、纤维网及血管分块,使胰腺成为一个复杂的整体。但胰腺的外分泌部分(胰胆汁)与内分泌部分是有区别的。

1.外分泌部分(肠腺)是由消化管壁的柱状上皮发育而成的腺体,有微绒毛和突入腔中的纤毛细胞。其分泌物为胰胆汁,是含有多种消化酶的黄色液体,通过胰腺导管进入肠道。这些消化酶能够分解蛋白质、脂肪和糖类,使营养物质吸收后再进行新陈代谢。如果此时血糖浓度高,会抑制胰岛素的分泌,而胰胆碱则会增加,这时即使吃进大量含糖的食物也不会使血糖升高太多。反之,若空腹时血糖很低,刺激胰岛素的分泌,则不会吃进含糖食物后引起血糖浓度大幅度升高。无论是先天后天的糖尿病病人,必须使用药物来维持体内激素的水平,才能控制病情的发展。

2.内分泌部分(胰岛)位于胰腺中央,由数百个细胞成分组成,每个细胞又含有许许多多的腺泡,而每一腺泡又可分为好几层,每一层又有许多细胞。这种特殊的结构,便于激素分子在细胞之间传递信息。另外,细胞之间有许多连接复合体,类似于“通讯网络”,使各种信息能够快速准确的传递。

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在正常人的血液中,时时刻刻都有葡萄糖生成和消耗。生成葡萄糖的来源有:所吃的食物中含有葡萄糖,肝脏中的糖元可分解生成葡萄糖,甘油和某些氨基酸在一定条件下也可转变为葡萄糖。消耗葡萄糖的主要去路是被身体各个器官和细胞所利用,特别是大脑,它所消耗的能源就是葡萄糖。此外,肝脏和肌肉中的糖元也来自葡萄糖。

当血糖浓度超过肾小球滤过所能够完全吸收葡萄糖的限度(目前认为此吸收限度为450毫克/100毫升)时,尿中就可检出葡萄糖。葡萄糖能够完全被肾小管吸收的血糖浓度称为肾糖阈值,正常人为80~120毫克/100毫升。一般当血糖浓度达到和稍微超过肾糖阈时,尿中开始出现葡萄糖,所以正常人在正常情况下尿中不出现葡萄糖。如果由于某种原因使血糖浓度偏高而超过了肾糖阈时,则葡萄糖在肾小管中不能完全被吸收,未被吸收的葡萄糖进入终尿,使尿中出现葡萄糖,成为糖尿。根据以上所述,我们可以这样来理解糖尿病这个病名,即多尿和尿中有葡萄糖的糖所致的疾病。糖尿病是一种具有多病因的慢性代谢性疾病,特点是血糖浓度增高,这是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起的(胰岛素的作用后面将详细叙述)。

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