来氟米特片副作用大吗?
来氟米特这个药物,属于免疫抑制剂,主要用于治疗类风湿关节炎的,不良反应还是比较多的. 常见的有:消化道反应,出现恶心、呕吐、腹泻; 皮肤过敏反应,可以表现为皮疹、荨麻疹或血管神经性水肿; 中枢神经系统症状,如焦虑、抑郁、头晕、头痛等; 骨骼肌肉系统,可以导致肌痛、横纹肌溶解等;还可以引起肝功损害,肾功损害,白细胞减少,血小板减少等. 对于孕妇,该药是禁用;哺乳期妇女也不宜使用;儿童一般也不宜服用. 用药期间,需要定期监测血常规和肝肾功能。
对于长期服用该药物的患者,应注意避免产生耐药性,如果出现耐药,可能引发疾病复发,造成更为严重的关节损伤及功能丧失。 患者需要严格遵医嘱服药,不可随意增减剂量或停药,同时注意休息,避免受凉,劳累等因素加重病情。
所有药物在达到治疗疾病的目的外都存在一定耐药性及不良反应,来氟米特也不例外。在所有服用该药物患者中大约30%左右发生不同程度药物不良反应,常见为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔溃病、蛋白尿、肝功能异常、脱发、皮疹、转氨酶升高等。大多数反应较轻微,可被患者所耐受,停药或给予相应处理后都可恢复正常。严重不良反应相对少见,如有间质性肺炎、骨髓抑制、再生障碍性贫血及药物致畸等,如在用药过程中遇到严重不良反应应立即停药后就诊,并做相应处理。
由于来氟米特在体内高度累积,在停药后仍可长期在体内保留,如需终止该药治疗者需加用口服考来烯胺(消胆胺)或灌肠1.5g,每日3/5次,共11日,直至血药浓度低于0.02ug/ml。该药主要通过肝脏代谢,通过肠道、胆汁排泄,因此对于活动性肝病或转氨酶升高超过正常上限3倍以上及胆道阻塞性疾病患者不宜使用该药。在用药过程中应对血象、肝肾功能、蛋白尿等指标进行定期监测。育龄期妇女在使用该药过程中及在停药后3个月必须采取避孕措施。