达克宁有什么作用?

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达可宁(Duckung),学名酮康唑,属抗真菌药类。对白色念珠菌、表皮葡萄球菌、毛癣菌等皮肤癣菌有抑制作用;还可抑制皮肤内细菌繁殖,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等多种病菌有杀灭或抑制作用。 达可宁适用于治疗皮肤癣病和细菌感染引起的炎症。 【作用机理】 通过影响真菌细胞膜合成而发挥杀菌和抑菌作用,属于甾体类药物。先渗入皮肤深处,再分布到全身。

对白色念珠菌的MIC90值为0.18μg/ml,对热带念珠菌的MIC90值为1.56μg/ml,对近平滑念珠菌的MIC90值2.35ug/ml,对克柔念珠菌的MIC90值为2.47μg/ml,对镰刀样真菌病的MIC90值为3.12μg/ml。

对某些球菌如金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、卡他莫拉菌也有一定的抑制作用。对流感病毒也有一定抑制作用。其分子中的三甲羟基取代苯骈二噁烷的结构具有抗炎功效,可能为达可宁局部应用治疗湿疹的皮肤炎症反应提供了部分依据。 对免疫系统的多种免疫细胞包括吞噬细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞、单核细胞等均有直接或者间接的刺激作用从而影响免疫系统功能,可能是其治疗皮肤真菌病的发生机制之一。还能刺激肾上腺素、去甲肾上腺素等神经递质的释放,通过G蛋白偶联受体途径调节免疫细胞的活性以及淋巴因子的产生,最终起到增强免疫功能的作用。 还可以增加肾血流量及膀胱尿液流量,从而对肾盂肾炎和尿道炎有一定的治疗效果。

【药物副作用】 达可宁的不良反应较少,常见的有恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道症状,皮疹、瘙痒等过敏反应较为常见,亦可见头昏、头痛、乏力、失眠、肝功能异常等,但多呈一过性,可以耐受,停药后消失。使用中注意出现不良反应要及时停药,严重不良反应应及时就医。

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达克宁主要是抗真菌的药物,它可以抑制细胞核酸的合成,对细胞的蛋白质合成也有一定的障碍作用。皮肤上面主要常见应用的就是有灰指甲、甲真菌病,体癣、足癣、水霉、汗癖、阴虱病、念珠菌病、疥疮等,主要就是抗真菌的疾病。当然真菌如果侵犯到人体的其他部位,也可以给予局部外用抗真菌药治疗。

当然如果人体如果合并有严重的免疫功能低下的疾病,比如说恶性肿瘤、脏器移植、艾滋病、再生障碍性贫血等这些情况,真菌也可以侵犯到指甲和皮肤以外的部位,也可以侵犯人体的内脏,比如肝脏、肾脏、脑部、肺脏等,那些治疗上就不是局部外用药物治疗的,往往需要系统应用抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑、制霉菌素等。所以抗真菌的药物在临床上是很常见的,达克宁就是最常见抗真菌药物的剂型。

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