婴儿脑积水该怎么治疗?

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一般采用综合性治疗,药物治疗无效。首选侧脑室-腹腔分流术,彻底有效的治疗方法。婴儿脑积水多采用特殊分流程序,即近1~2周先试行侧脑室额部造痿术,待脑室内压力下降后再施行脑室-腹腔分流术。

侧脑室额部穿刺造痿减压,适用于脑积水严重情况危急的婴儿。钻颅在额部于一侧颅骨与额骨交界之后,骨膜下隧道向下内方向至颅前窝底处钻孔,用脑针经骨孔刺入,插入侧脑室后将针腔抽空,退出针芯,注入脑脊液通畅后,将硅胶管由针腔内推出一段,退出脑针即成。额部伤口行皮下及皮肤缝合,待分流术后观察1~2周,视情况决定额部脑室外引流管是否继续保留或拔除。

脑室-腹腔分流术:蛛网膜下腔有炎症粘连或脑室内有出血,脑脊液混浊或呈黄色,宜放置脑室-腹腔分流术,手术方法简单,将分流管一端放在脑室内,另一端放在腹腔内,脑脊液由分流管内流入腹腔而吸收。

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