孩子一只腿疼怎么回事?

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大多数家长听到孩子说自己腿疼都会想到缺钙,实际上晚上孩子腿疼有更常见的病因,尤以神经源性疼痛最常见,也常常被忽略,被称为生长疼或是神秘痛更合适。

如果孩子经常夜间腿疼,首先要到医院拍个片子,除外有无骨折、骨肿瘤等病理性改变,如果影像学检查没有问题,就要考虑神经源性疼痛的可能。这种疼痛常在夜间睡觉后发生,以膝盖周围疼痛最多见,其次是大腿或小腿上面的疼痛,少部分孩子会因为神经牵拉涉及到同侧足底部,足底也会疼痛。

白天孩子玩耍时往往不会说腿疼,因为这种牵拉疼痛在白天活动时可以缓解,常在夜间睡觉翻身或是改变体位时诱发。疼痛症状比较重,很多孩子疼得会从梦中惊醒,常常喊着腿疼而无法入眠,尤其是晚上刚刚入睡时以及凌晨2点左右。这种疼痛一般压在腿上或是揉一揉是可以缓解的,时间较短,过10多分钟疼痛消失后可以继续睡觉。

大部分家长在孩子疼醒后会以为孩子是缺钙而发生生长痛,于是多给孩子吃些骨头或是钙片,实际上这种疼痛的病因并非是缺钙等原因造成的,而是由于血管、神经走行的椎管发育比较狭窄,神经从狭窄椎管出来后容易受到牵拉而引起相应神经所支配肌肉的疼痛,这种疼痛类似拉直尺子后尺子两侧的肌肉也会非常疼痛,实际上并非是尺子两侧肌肉的疼痛,而是支配肌肉的神经被牵拉所致。白天活动时神经处于放松状态,因此疼痛不明显,而夜间睡觉神经受到牵拉疼痛也就非常明显。

神经源性疼痛是无法根治的,但是可以改善或是治愈,一方面要鼓励孩子多参加体育锻炼,锻炼时疼痛会减轻或消失,有利于椎管横切面的增大,同时增加肌肉力量和韧带的柔韧性,以此改善神经牵拉的状态;第二方面对于疼痛比较重影响睡眠的孩子可以针灸或是推拿治疗,尤其是小儿手法推拿治疗能有效改善症状。

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