孩子白天不烧晚上烧是怎么了?
孩子白天不烧晚上烧的原因,可能是存在晚上体温比白天高0.3摄氏度左右的正常生理现象,也可能是存在结核感染、伤寒或类伤寒、药物反应、中暑等造成的。
一、正常生理现象
人的体温从下午4点左右开始会上升,到夜间2点左右会达到最高峰,其比上午11点左右的体温会高出0.3-0.6摄氏度左右。所以,正常人也会出现晚上体温比白天高的现象,这种属于正常生理变化,无需特殊处理,只要保证充足的睡眠、作息规律等健康的生活方式,一般会自然复原。
二、疾病原因
1、结核感染:结核感染后,如果病灶活跃、机体代谢加快,可能会由于晚上睡觉时身体散热少,或者机体基础代谢加快,而引起晚上发烧现象,可伴随乏力、夜间出汗多、胸腔积液、关节积液等症状。可通过查血常规以及结核抗体,X-胸片、CT,PPD试验等检查确定诊断,治疗主要是选择抗结核药物,如异烟肼等。
2、伤寒或类伤寒:伤寒或类伤寒主要是由伤寒或副伤寒杆菌引起,主要是通过消化道传播,身体抵抗力下降会更易感染,由于晚上人体代谢加快,所以易出现晚上发烧。患者还会伴有腹痛、腹泻、胸腹等部位出现玫瑰疹、肝和脾肿大等。可查肥达氏反应、血培养确定,治疗主要是使用抗菌药物,严重者可以静脉输液治疗。
3、药物反应:如果孩子在治疗过程中,存在某些药物不良反应,由于晚上身体代谢加快,可能会促进其发生,引起发热等症状。可伴随皮疹、白细胞和血小板减少等。需要确定或排除正在使用药物的不良反应,治疗主要是停用导致不良反应的药物等。
4、中暑:如果孩子白天在阳光下活动,没有适当做好防晒措施,存在中暑的可能,由于晚上机体处于弛缓状态,所以可能会在晚上出现发烧等症状。可伴随头晕、胸闷、恶心等情况。需要到阴凉处适当休息,可使用湿毛巾冷敷,适当喝凉盐开水或饮用十滴水、人丹、藿香正气水等。