怀孕几个月可以查胎位?

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一般孕30-32周会第一次检查胎位,确定胎位是否正常。 不过实际中根据每个孕妇的身体情况不同,胎位出现的时间也会有延迟或者提前的情况。比如有一些胎儿在孕37周之前就入盆了,但一些胎儿却可以持续到分娩才入盆;有一些胎儿在孕34周就已经定位了头位(也就是头的位置),而有的却需要等到临产到来时。

虽然大多数情况下,胎位是在孕晚期才会出现的,但孕早期的检查中也经常会看到“胎位”二字。 其实孕早期所谓的胎位是指胚胎的位置,是否与宫腔相通,有无活动,是判断流产原因的关键。如胚胎位于子宫腔内,有正常的活动和张力,超声发现妊娠囊周边有环状彩色血流信号,即表示胎位正常; 如果胚胎处于异常位置,胎膜与腹壁不发生粘连,且在宫腔内有活动的位置,则视为胎位异常;但如果胎膜已经与腹璧发生紧密黏连,则难以区分其所在部位,这种情形下称为“未知位置的胎膜”或“游离的胎膜”。

无论是正常胎位还是异位胎位,在孕早期通过B超检查都可以明确。 但有一种特殊情况需要注意,如果胚胎死亡但是胎儿先露部分已侵入宫颈管内,应该认为胎位为正常。但在临产后随着子宫收缩,死胚被挤出宫颈口外,这时胎位又成了“头位”。这种情况下的胎位不能算作异常。

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孕34周前的初产妇,如果发现胎位不正,不必惊慌,因为大部分在34周之前胎位不正的胎儿,到了足月后,都能自然转为“头低臀高”的正常胎位。即使到了孕37周出现胎位不正,仍有2/3的胎儿能转为正常胎位,这种转位大多发生在妊娠37~39周之间。如果在孕37周后还出现胎位不正,有可能影响生产的方式及增加合并症,应该引起重视,并及早向医生咨询。

怀孕34周前为胎儿“调皮”的阶段,可以尽情的做各种动作,妈妈可以通过四维彩超观察胎儿的胎位,而不需要做另外的纠正。

怀孕34~37周,是纠正胎位的好时机,若检查到异常胎位,可与医生讨论处理的方法。

怀孕超过38周,若仍是异常胎位,就要与医生讨论最安全的生产方式。

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