透析原理及其作用?
谢谢邀请,我以一个血液净化的医生的角度来谈谈这个问题。 血液净化,是指利用物理的、化学的方法将体内多余或有害的物质清除出体外,以达到净化血液的目的。目前临床上常用的治疗方法包括:血透(HD)、腹膜透析(PD)和血浆置换(PE)等。
一.血液透析(HD) 是将血液流经特殊的装置,在流动的过程中,把血液中多余的氮质废物清除掉,达到净化血液的目的。 血液透析最早是由美国学者Gibbon于1943年发明并应用于治疗尿毒症。目前临床使用的血液透析器都是利用这种原理制造而成的。 血液透析的适应症主要是用于慢性肾功能衰竭患者的肾脏替代治疗;急性肾损伤如休克、药物中毒等疾病引起的急性肾损害患者也可以采取血液透析进行治疗。
二.腹膜透析(PD) 是将配好的溶液经导管注入病人的腹部,使腹膜与透析液充分接触,通过腹膜的代谢作用,清除体内的代谢废物,达到净化血液的效果。 腹膜透析的优点在于能够很好地保留胃肠道功能,不影响食物的摄入及消化液的分泌,因此可以较好地维持患者的营养状态。同时由于无需置管,也不需要在皮肤上开启通道,因而也不会造成皮肤表面的感染。但腹腔面积大,血管丰富,对毒素的吸收较血液透析更迅速。故对于透析液的要求较高,如pH值、渗透压、离子浓度等有严格的规定。
三.血浆置换(PE) 是将患者的全血抽出,分离成血浆和细胞两部分后,将病人的血浆扔掉,然后将细胞部分回输到病人体内,这样血浆置换就完成了。
这种方法能比较快速清除血液中致病因子,适用于急性重度中毒,如毒蕈中毒、河豚鱼中毒、药物中毒等,以及重症肝炎伴有黄疸、凝血机制障碍的患者。
以上是对三种常用血液净化方法的简单介绍,希望能帮到你。