阿司匹林副作用有多大?

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作为药品,阿司匹林是最出名的“毒药”之一了。1982年,世界卫生组织曾公布了一个统计报告:全世界每年约有50多万人直接或间接死于阿司匹林的不良反应。 那么,作为家庭常备药物,我们该不该用呢?又该如何安全用药?今天我们来聊一聊。

一、阿司匹林的毒性和不良反应有哪些? 在临床上,一般把药物的毒性分为四个等级,分别为: 根据药物的毒性分级标准来看,可直观的分析出阿司匹林的毒性属于轻微毒性的范畴,也就是说明阿司匹林的药理作用较强,同时也会有一些不良反应出现。 而关于服用阿司匹林引起的严重过敏反应,比如荨麻疹、高热、呼吸困难甚至发生休克,这些病例报道虽然较多,但实际上发生的概率很低,而且多数发生在服药初期(3~7天)内,说明个体差异较大。

二、什么人能服阿司匹林?什么人不适合吃? 其实,无论是哪个药物,都是有其适用人群的,也就是说只有人群在使用药物治疗的过程中,才能获益。而对于那些不适合使用该药的人群,若使用了该药反而可能增加不良事件的发生率。

根据现有的临床研究数据表明,下列人员建议慎用或不用阿司匹林: 有阿司匹林过敏史者; 有出血性疾病者; 孕妇及哺乳期妇女; 儿童

三、如何正确服用阿司匹林? 是药三分毒,对于任何药物来说,合理用药,科学用药非常重要。而在服用阿司匹林时,也需要注意以下几个方面:

①服药前,应该注意核对药品的品名、厂家以及生产批号等信息,确保购买的药品是正品且符合说明书的要求;

②遵照医嘱服用,不要自行增加剂量或延长服药时间。服用阿司匹林应空腹口服,因为空腹可以减少食物对药理作用的干扰,最适宜的时间为早晨起床后立即服用;

③如果一天需要服用阿司匹林两次,则早晚各服一次,每次服药的时间应该间隔不少于6个小时;

④服用阿司匹林期间,应该避免进食辛辣刺激食物,减少对胃黏膜的刺激;

⑤为了防止药物在胃肠道中被破坏,可以在服用阿司匹林的同时食用少量的食物,但应避免服用酸性饮料。

四、如何监测药物的不良反应? 服用阿司匹靈后,通常需要定期检查肝功能,部分患者可能存在出血的风险,因此还需要定期检测凝血功能。

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1、胃肠道反应、消化道溃疡及出血

这是最常见的阿司匹林的副作用,长期大剂量应用或个体特异体质,可有恶心、呕吐、上腹疼痛、食少、胀气等症状。严重者可有胃十二指肠溃疡及消化道出血,严重者可有呕血、便血、贫血等,这时应立即停药。有消化道溃疡病史者,应慎用或在密切观察下使用,加服制酸剂或西咪替丁可预防。

2、凝血障碍

应用治疗量阿司匹林的患者,其血小板聚集和凝血酶溶解度受到抑制,凝血时间延长。但一般不影响临床凝血象,人体无出血或其他异常表现。有凝血障碍和出血倾向者应慎用。

3、过敏反应

少数人对阿司匹林不能耐受,发生荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应,甚至发生虚脱、药物性荨麻疹而危及生命。服用阿司匹林或服用其同类药物,如新斯的明后1~6小时出现哮喘,则表明有阿斯匹林或β受体阻滞剂诱发的哮喘。对阿斯匹林或β受体阻滞剂诱发的哮喘患者,应视为重症哮喘慎重处理。此类哮喘的最佳治疗是避免应用此类药物。其他治疗包括吸入沙丁胺醇,静滴氢化可的松。

4、耳鸣、眩晕

少数人长期应用阿司匹林可出现耳呜、眩晕,停药后即可消失。

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