抑郁症药什么副作用?
5-HT再摄取抑制剂,这类药物的副作用较其他类别的抗抑郁药物而言,可能相对轻一些,比较常用的有: (1)氟西汀,副作用是恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应;
(2)帕罗西丁,副作用和氟西汀类似,也可能出现兴奋、失眠等;
(3)舍曲林,副作用主要是恶心、呕吐等,不过比起前两类药物治疗剂量下发生的概率要少一些;
(4)氯丙咪嗪,属于老一代的抗抑郁剂,副作用和上述几类药物相比相对较重,主要会使人产生乏力、头晕、头痛、口干、便秘等不良反应。 当然,以上所说的副作用都是可能在服用抗抑郁药物的过程中出现的,但是发生的时间和程度因人而异,不能以偏概全。其实相对于副作用而言,更值得关注的反而是抗抑郁药的疗效及其可能出现的药物毒理反应,比如5-羟色胺综合征。
5-羟色胺综合征是指使用5-HT再摄取抑制类药物后出现的相关精神症状,常见的精神异常包括焦虑、恐惧、幻觉、妄想、激越等,同时可能会有自主神经症状,如出汗、腹泻、流涎、尿频、尿急等情况。不过通常在停药或减量后,这些副反应会逐渐缓解。
抗抑郁药物引起的消化道反应包括恶心、呕吐、腹泻、厌食和腹痛等,常发生在治疗初期,多数可以耐受,不必停药,继续用药1~2周后常可消失。其中最常见的症状是恶心,可以事先预防性地服用止吐药,比如茶苯海明12.5~25毫克,口服,每日1~2次。
另外,部分抗抑郁药可影响心电图检查结果(如延长QTC间期),引起心率加快,以及导致尿潴留,前列腺肥大的患者应慎用。
三环类抗抑郁药过量或与其他药物合用时可引起组胺受体阻断,而出现口干、视力模糊、排尿困难、便秘等所谓的阿托品化症状,遇此情况时,应提醒患者多喝水、少饮用咖啡及酒精饮料,睡前多准备一些水放在床旁,当尿潴留情况严重时可考虑导尿。
少数老年女性患有良性乳腺增生者,服用抗抑郁药物后可能会影响乳房组织,所以在首次服用抗抑郁药2~4周后应检查乳房,之后根据需要每隔3~6个月检查一次。治疗期间如果出现严重的乳房疼痛或肿胀,要告知医生,必要时需要调整治断药物。