婴儿溶血怎么检查?

刁玺哲刁玺哲最佳答案最佳答案

1.一般项目(包括全身检查和临床生化检查)

2.直接测定血液中的胆红素、结合珠蛋白和血清蛋白含量,计算出血清总胆红素浓度 (1)总胆红素测定:取静脉血3ml,分离血清备用,同时留取尿5~10ml测定尿胆红素;

(2)结合珠蛋白测定,用放免法,药盒由第四军医大学免疫教研室提供,试剂灵敏度为96%;

(3)血清蛋白电泳,采用聚丙烯酰胺凝胶技术,检测α1、β1、γ蛋白及白蛋白的比例,判断是否存在继发性血红蛋白血症。

3.间接测胆红素的方法有:

(1)经皮胆汁培养,取足月新生儿肝内积聚的胆汁置于无菌容器中,培养72小时后,观察有无细菌生长,并测量细菌数量,以此推算新生儿体内的总胆红素量。如属溶血性黄疸则提示母婴血型不合。

(2)放射免疫法,以3H或14C标记的游离型血红蛋白,竞争性地抑制血浆中未结合型的胆红质与白蛋白的结合,从而定量检出血清中游离型胆红素含量。

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