穿刺有什么副作用?
1.气胸,特别是年轻患者,自身肺活量较大,在胸腔内形成气胸后可能没有什么症状表现,只有通过拍片检查才能发现。这种情况一般无需特殊处理就能自行吸收消退。但如果形成较多气胸,可能影响呼吸功能,需要引流出来;但即使形成了闭合型气胸,也不需要特别紧张,只要没有明显呼吸困难,往往都能逐渐吸收消散。(我遇到过一例病人,因为对疼痛耐受差,医生抽了两次水就受不了要出院,后来回家自己在家抽水,足足抽了50多毫升,最后终于消了下去) 还有一种少见的情况是血气胸,这个就需要及时治疗了,因为可能有生命危险。
2.心脏损伤,有些情况下可能会引起心律失常,一般是暂时性的,休息几天后都能恢复,如果严重可能需要长期服用药物来控制。
3.胸腔积液复发或出现新的积液体征,需要再次抽出胸腔积液,有时候可能还需要做进一步检查明确病因。
4.伤口感染,虽然发生概率比较低,但是一旦发生,可能需要再次穿刺或者打开胸膛进行清创手术以清除已经腐败的脓液。
5.癌性积液难以取出,如果发现有癌性积液,往往说明已经有转移,很难彻底治愈,只能尽量抽取,同时辅以药物治疗。
以上都是一些可能出现的不良反应,但是一般都有特定的条件限制,大部分情况下,胸腔镜下的穿刺抽液或者置管都是可以安全进行的,不必过于担心。我遇到很多患者,其实原本有些害怕的,但是在具体操作的时候,由于局部麻醉后并无明显痛感,而且时间很快,效果也不错,术后也没有很明显的不适,反而都称赞术者技术高超呢!