多奈哌奇的药理作用?

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多奈哌齐是一种胆碱能抑制剂,可以非选择性地阻止乙酰胆碱脂酶对乙酰胆碱的分解,从而提高细胞内的乙酰胆碱浓度,发挥生理效应。 目前,多奈哌齐的主要适应证为轻度或中度阿尔茨海默病(AD)。AD是由于老年性脑萎缩或其他原因引起的脑功能减退的一组病症,表现为记忆力、认知能力逐渐恶化,人格和日常生活能力改变等,是老年人常见的一种慢性神经系统退行性疾病。

目前,我国AD总患病率预计已达6%,并呈现出明显的上升趋势;而70岁以上人群中,AD患病率高达20%以上。尽管AD不可逆转,但可以通过药物干预延缓病程进展。早期诊断,合理治疗对预防AD发生和发展具有重要的意义。

除AD外,由于多奈哌齐能够延长神经元存活时间,还具有保护神经元免受氧化损伤的作用,因此对于老年性痴呆、血管性痴呆、抑郁症以及脑外伤等也有一定的疗效 。临床前研究还显示,多奈哌齐可能通过调节神经递质水平来改善自闭症患者的行为问题[1]。

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