西沙必利和吗丁啉哪个副作用小？
西沙比利是新一代的胃动力药，主要激活十二指肠P物质而作用于中枢神经系统，通过增加乙酰胆碱的释放和刺激胃肠道的胆碱能受体而产生作用.对胃黏膜有保护作用，从而起到改善功能的作用.其副作用相对吗丁啉而言要轻微许多. 吗丁啉（多潘立酮）最早用于促进胃的运动，进而达到治疗恶心、呕吐的效果；后来发现吗丁啉还具有增强食欲，增加体重的作用。目前临床上吗丁啉主要用于消化不良、腹胀、嗳气等疾病的治疗。吗丁啉属于外周多巴胺能受体拮抗剂，直接作用于胃肠壁，通过抑制多巴胺D2受体而起作用。其在对抗胃肠道运动抑制方面效果确切，不良反应较小。 西沙比利和吗丁啉都属于促胃肠蠕动药物，前者为选择性胆碱能M1受体的激动剂，后者为外周多巴胺能受体拮抗剂。
两者都具有增加小肠和运动性肠上皮细胞膜上的钙通道开放，进而导致钙内流，引起胃肠道平滑肌收缩，从而产生作用。由于M1受体还广泛分布于脑膜、胰腺和肝脏等部位，因此这两种药物还可以起到缓解神经紧张、调节血糖水平、清除氧自由基、保护肝功能及降低血清胆固醇的功效，对心脑血管病也有一定防治作用。 在使用过程中，会出现轻度头晕、头痛、口干、嗜睡、失眠、腹泻、便秘、皮疹等症状，一般症状较轻，停药后很快消失，如果实在难以忍受，也可以考虑更换其他药物比如莫沙比利或四磨汤等进行治疗。