儿童肾炎需要住院吗?
我女儿今年4岁,前几天检查出轻度肾炎,目前身体无症状,血项不高 尿常规:蛋白+2白细胞+3 其他正常 住院观察四天,今天复查尿常规:蛋白+1 白细胞+2 其他正常 请问医生孩子这是好了还是严重了 很担心!
回答:孩子四岁了,得肾炎已经十天了,现在正在医院积极治疗中,从孩子的症状来看,应该是得了急性肾小球肾炎.这个病好发于5到7岁的幼儿,男性较多一些,起病比较急,病情轻重不一。
常见的症状有血尿、蛋白尿、小便次数增多、血压高,部分患儿会出现浮肿,乏力,厌食,呕吐等表现。有些孩子可能仅仅出现一过性的血尿或者蛋白尿,在1-2天内自己就恢复了,这种叫做轻型肾炎;而有些孩子会反复出现血尿、蛋白尿,并且持续1周到2周的时间才能够恢复,这种情况叫做重型肾炎。但是不管是轻型肾炎还是重型肾炎都能够彻底治愈的,不需要过分惊慌。
孩子患有肾炎以后,常常表现为小便的次数增多,因此要及时给孩子补充水分,避免发生脱水的情况。要鼓励孩子多喝水,多排尿,这样可以起到冲洗尿道的作用,有利于疾病的恢复。此外还要让孩子注意休息,避免过度劳累防止感冒的发生。
如果孩子出现了高热或者是水肿的情况,这时一定要及时就诊,以免延误治疗。经过积极的抗炎、抗感染、消肿、降压以及对症支持治疗,大多数的孩子都可以快速好转,但是一定要注意监测孩子的生命体征,尤其是血压的变化情况。
对于您所说孩子复查尿常规显示蛋白+1,白细胞+2,需要指出的是这是门诊的检查结果,未必代表孩子的真实病情。因为有的时候检查可能存在误差。因此建议您再带孩子复诊时让大夫仔细查阅尿检结果,必要时需要取中段晨尿重新检查。 如果孩子反复出现蛋白尿,但是身体没有其他不适症状,一般问题不大。但是如果出现大量蛋白尿,或者同时伴有浮肿,疲乏无力,纳差等情况时,就需要警惕是不是肾脏疾病了,此时应及时就诊。 孩子复查尿常规蛋白质一个加号,白细胞两个加号,建议进一步化验24小时尿蛋白定量,如果24小时尿蛋白定量大于0.15g,属于慢性肾炎的诊断,需要口服免疫抑制剂,比如激素和免疫制剂来治疗。