儿童需要拔牙吗？
孩子今年六岁，上边门牙旁边的一颗牙齿，从里面都发黑了，去检查说是龋齿，让赶紧拔牙，我也没听说过这个龋齿还能拔的，很是担心，请问这个必须拔掉么，对旁边的牙齿有影响没 首先来看这张牙片，黑的是腐败坏死的牙本质（牙髓已经拔除），黄的是填料（补牙材料），白的是牙釉质，黑色圆圈标示出的部分，就是应该去除的死髓牙，也就是要拔掉的牙。
从牙片上来看，这应该是根尖周病的表现，一般是由龋病发展过来的，龋病是细菌侵入牙齿，在牙体表面细菌聚集、繁殖并产生毒素，破坏牙组织，进而造成咀嚼功能下降，如果任其发展下去，最终后果就是牙齿丧失。 而根尖周病则是由根尖周的炎症引起的，一般会有疼痛的感觉。这种情况，往往是因为患者没有及时治疗龋齿，导致龋齿进一步发展，引起根尖周炎，这个时候就需要处理根尖部的炎症病变区，而拔掉的就是这一部分。
当然，如果只是这一颗牙有这种情况，可以考虑保留该牙，进行牙体牙髓的治疗，但是考虑到孩子年龄较小，牙髓治疗的周期比较长，过程也比较痛苦，建议还是拔除后，等孩子长大一些再行修复治疗。 另外需要注意的是，如果孩子有蛀牙，又刚好是在换牙的时候，由于恒牙比乳牙的牙根要粗，而且萌出过程中牙根未完全形成，强度不够，不能承担咀嚼的功能，这样就会影响恒牙的发育和排列。对于蛀牙，即使是刚换的恒牙也要及时治疗，否则等牙根完全形成再治疗就晚了，牙根一旦变粗，治疗的难度会增大许多。