儿童腹痛是什么病?

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小儿腹痛是儿科常见病,可分为急性和慢性两大类、胃肠道疾病和全身性感染最为多见。临床表现以急性腹痛为主,伴有恶心、呕吐腹泻或发热、脱水等表现。 引起小儿腹痛的病因复杂多样,其中消化道功能紊乱为主要病因之一。如进食不当(暴饮暴食、偏食)、食物过敏、不良生活习惯(爱吃零食、吃饭不定时、过度饥饿或吃得过饱)以及环境、天气突变等情况,都可使肠道内正常菌群比例发生变化,从而造成胃肠道功能紊乱,出现腹痛等相关症状[1]。

另外,急性胃肠炎、肠套叠、先天性巨结肠、肠寄生虫病等也是引起小儿腹痛常见原因。 若不能明确病因,且腹痛持续时间较长,则应及时就诊,通过大便常规、血液生化全项及腹部X线等相关检查,以免延误诊断和治疗。

无论病因是否明确,一旦患儿出现持续性腹痛,均应给予适当治疗。治疗原则主要为解除胃肠痉挛,抑制胃酸分泌,预防和纠正脱水、酸中毒以及补充体内微量元素。 对于因消化不良引起的婴幼儿腹痛,可服用胃黏膜保护剂、调节胃肠功能的药物进行治疗;对功能性腹胀症状明显者,可用促胃肠蠕动剂辅助治疗。

在饮食方面,应注意给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的食物。同时应告知家长注意,即使孩子有再想吃的东西也不能让其一次吃得过多过饱,尤其不宜吃油腻不易消化的食品。

对于肠炎、细菌性痢疾等病原体所致的感染性腹痛,则在医生指导下使用广谱抗生素控制炎症,并注意补充液体,纠正电解质紊乱,维持酸碱平衡。 对疑为外科急诊患者,应及时就医,请医生检查排除腹内脏器急性炎症、穿孔、梗阻及颅脑外伤等所致的继发性损害。

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