两个月宝宝会有黄疸吗?

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新生儿生理性黄疸是出生后血清胆红素浓度升高,出现皮肤黄染,最明显的部位在面部和颈部,严重者可延及全身或手掌心、脚掌心,而四肢末端及脸部边缘又较手心和脚心的黄色清淡一些;另外眼睛、黏膜可呈黄染,但结膜无充血症状(这是与病理性高胆红素血症的最大区别);新生儿一般精神状态较好,饮食正常,睡眠安稳,大小便颜色正常,体重增长良好。除了个别情况外,足月儿生后3-5天出现黄疸,14天时达到高峰,平均血清胆红素浓度约为205.5μmol/L,其中峰值大于256.5μmol/L的占78% ,小于256.5μmo/L者仅占22%;早产儿的黄疸可能持续整个母乳喂养期,甚至持续到出生后第6周;新生儿黄疸如果消退后又复发,或一次比一次厉害,就要引起重视了。

对于生理性黄疸,家长无需惊慌,只要做好护理工作即可,但如果是病理性黄疸,就需要尽快去医院就诊,查明原因了! 由于新生儿肝脏功能不健全,代谢能力差,因此血液中胆红素容易堆积,引起黄疸。当血液胆红素浓度超过一定数值时,就会穿透血脑屏障,损害中枢神经系统,引起神经系统中毒症状,如激怒、哭闹、睡眠不安、呕吐、腹泻、腹胀等等,严重时会发生抽搐、昏睡、拒奶,甚至是昏迷,若处理不及时,可能导致脑损伤,留下后遗症,如智力障碍、听力障碍等。

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绝大多数新生儿黄疸发生于出生后2~5天,若生后24小时内出现黄疸,而且进展较快,或消退后又出现黄疸,应考虑病理性黄疸的可能。

生理黄疸的表现

黄疸颜色: 新生儿黄疸会先出现于头面部,随后出现于胸腹部,最后是手足心部位。如果继续发展,黄疸有可能深入到鼻子和口腔黏膜。

黄疸面积: 生理性黄疸的面积并不大,但是病理性黄疸就要开始大面积的扩散了。

黄疸指数: 可以通过经皮测黄疸指数仪,或者血清胆红素检查来得出具体数值,这是判断是否需要治疗和蓝光照射的依据。

黄疸时间: 生理性黄疸多在生后4~6天消失,黄疸指数高于12.9mg/dl者可延迟至2周左右消退。如果超过2~4周仍不消退,要考虑病理性黄疸。

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