心血造影有什么作用?

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心脏冠状动脉造影(简称冠脉造影)是通过血管插入管子到冠状动脉,再通过加压灌注显影剂,以观察心肌供血情况、动脉硬化程度及有无狭窄等。 临床上,医生会根据患者的病情和症状,选择左侧或右侧股动脉穿刺,进行全脑血管造影或者颅内血肿清除术;患者一般取平卧位,在腹股沟区施行局部麻醉,做约2~3mm的小切口,将导管经由股动脉插管至主动脉根部,注入显影剂后再拍X线片,即可显示冠状动脉的形态与病变情况。

如果患者同时患有高血压病,为避免介入治疗后的并发症,可在手术前预先服用降压药,如尼莫地平、硝酸甘油片,手术后继续口服5~7天,必要时用硫酸镁静脉注射,以防血管痉挛;如果患者存在心律失常,术前需服用抗心律失常药物;对急性心肌梗死患者,一般在发病后1周内不宜进行此项检查。

通过冠脉造影,可以清楚地观察到心脏的冠状动脉是否存在狭窄、阻塞及其严重程度,是否有分支阻塞以及阻塞的部位,同时对确定病因、分析病情性质、估计预后和制定治疗方案均有重要意义。

需要注意的是,该检查属有创性操作,有一定概率出现并发症,应遵医嘱配合检查,并注意术后防护工作。

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心脏血管造影适用疾病:

主要适用于冠心病、先天性心血管疾病、大血管疾病、心瓣膜病、心肌炎(心肌病)、感染性心内膜炎以及心脏肿瘤的确诊以及与其他类似疾病的鉴别诊断。特别是对冠心病的确诊及确诊冠心病后选择治疗方案(内科保守治疗、PTCA治疗或外科冠状动脉旁路手术治疗)具有决定性意义。

心脏电生理检查适用疾病:

主要适用于阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、房性心动过速、室性心律失常以及心源性昏厥的诊断及明确原因,同时对于部分快速心律失常(房室折返性心动过速、房室结内双径路及房室结折返性心动过速、特发性室速等)具有根治性治疗意义(即射频消融治疗)。

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