怀孕三个月血糖高怎么办?
妊娠期糖尿病是指妊娠期发生或发现的葡萄糖代谢异常,多见于妊娠末期(24-30周)发病。患者空腹血糖正常,而餐后1小时、2小时的血糖升高。目前认为,妊娠期的高血糖症不仅会影响胎儿的发育甚至引起胎儿畸形,而且会使新生儿体重增加,引起胎儿窘迫甚至死亡。 所以妊娠期一旦怀疑有妊娠期糖尿病时就要积极处理了。 处理原则分为以下几点:
一、饮食治疗 根据理想体重的公式计算孕前理想体重[(60~65)kg]和孕期增重范围[12.5~18kg]来计算每日热量摄入,建议分5次摄入,避免进食高脂高糖食物。 食谱举例如下 (孕妇可酌情增减) 早餐:牛奶,鸡蛋,全麦面包各适量 加餐:苹果一个 中餐:大米饭半碗,鲫鱼汤一碗,菠菜炒豆腐 加餐:橘子一个 晚餐:米饭半碗,清炒西蓝花,蒸南瓜 加餐:玉米半个 二、运动 孕中期可以循序渐进地参加适当的活动,如散步等,每天累计时间不少于30分钟,但要注意避免过度劳累; 孕晚期应减少运动量,以避免早产风险。 三、药物干预 经过3-5天的饮食和运动后,如果血糖水平仍超过标准,则需要在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗。一般用普通剂量来控制患者的胰岛素注射量,并定期监测静脉血糖变化。 四、胎心监护 所有糖尿病患者都要进行严格的胎心监护,在分娩过程中要严密监查产程进展,必要时进行剖宫产终止妊娠以保证母婴平安。 在处理过程中需要注意: ①妊娠期糖尿病并非绝对不可吃甜食,只要控制好糖分的摄取总量即可。但是不建议吃太甜的水果,可选择糖分较低的黄瓜、西红柿等来代替,并且注意每次不宜吃太多;
②除主食外其他富含淀粉的食物也要注意摄取,如土豆、红薯等均属于碳水化合物,最好也控制在一定的范围内;
③由于妊娠期激素变化的原因,多数患者会有便秘的情况,因此可以多吃一些富含维生素、膳食纤维的新鲜蔬菜水果及粗杂粮,多饮水,适量活动,以保持大便通畅。