止痛药多长时间起作用?
这个具体要看是什么类型的止疼药,还要看患者的个人体质以及对药物的耐受程度。 临床上常用的止疼药可分为5类:解热镇痛药、阿片类药物、非甾体抗炎药(NSAIDs)、中枢性止痛药和麻醉药品。其中前4类药物属于常用药物;麻醉药品一般不作为常规止痛药使用,但若疼痛比较严重,其它几种药物不能有效控制症状,也可以短期内应用一些麻醉药品,如吗啡缓释片等。
1.解热镇痛药 这类药物起效最快,服用后30分钟左右即可产生作用,药效可以持续几个小时。对轻中度的疼痛效果较好,如头痛、关节痛、肌肉痛、牙痛及痛经等。该类药物包括阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、萘普生等。
2.阿片类药物 此类药物起效时间也较快,一般在服药后30~60分钟产生作用,可维持3~4h。对各种剧烈的疼痛均有非常显著的疗效,尤其是癌性痛和术后疼痛,是治疗癌症相关疼痛的最有效药物之一。常见的阿片类药物有吗啡、哌替啶(杜冷丁)、羟考酮、美沙酮等。
3.非甾体抗炎药(NSAIDs) 一类具有消炎止痛作用的非激素类药品。由于该类药品对前列腺素合成的抑制作用,因此能降低炎症组织的中毒性反应,消除或减轻炎症表现,达到止痛的效果。对轻中度疼痛均有较好的效果,如扭伤、关节痛、神经痛以及感冒引起的头痛等。常用的NSAIDs药物有双氯芬酸、塞来昔布、艾瑞昔布等。
4.中枢性止痛药 这类药物的作用机理主要是通过抑制大脑中痛觉相关区域的传导,从而起到止痛的效果。一般适用于癌症晚期患者剧烈的疼痛或者其他药物无法控制的重度疼痛。常见的药物有吗啉哌酮、哌甲酯、丙哌嗪等。