做ct对儿童有什么危害?
我是儿科医生,经常给小孩做CT检查。 先和大家分享一个病例。 前不久,我接诊了一个8岁的小男孩,因抽搐、昏迷送进医院。经检查后,诊断为颅脑外伤,需要立即进行头颅CT检查。 当时孩子已经昏迷,全身僵硬,只能将头固定好后,推往CT室。 在等待结果的时候,患儿出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏(CPR)和气管插管,之后心脏恢复跳动,但一直处于昏迷状态。
当天夜晚,孩子在病床上苏醒过来,我却一直悬着的心终于落了地。 但接下来,麻烦的事情了。由于有颅内出血,需要及时治疗,而且伤口还需要继续更换药。 每次换药时,都需要进行头皮CT检查以了解颅内情况。虽然每次孩子都是清醒的,但是连续多次的影像学检查,让人不得不担忧对孩子身体的损害。 但如果不通过CT,又无法准确了解孩子的颅内损伤程度以及病情变化。真是左右难全。 经过几次换药之后,孩子病情稳定下来,没有再出现昏迷。而经过一段时间的积极治疗,孩子完全康复,痊愈出院了。 如果不做CT,该怎么判断患儿的颅内状况呢?其实,CT并不是唯一选择,磁共振(MRI)也可以提供丰富的颅内信息。不过,MRI不能像CT一样直观显示骨性解剖结构,定位不够精确。 而如果孩子出现反复呕吐、嗜睡或哭闹不安等,考虑存在颅内病变可能时,CT往往能提供第一手的证据。 所以,当您看见孩子因突然发病被推进CT室时,请不要过于紧张和焦虑,这可能是最正确、最安全的选择。