儿童癫痫用什么药?
治疗药物 1.广谱抗癫药物 对各种病因引起的惊痫、狂痫,都有效。能控制发作,维持正常脑功能及智力水平。常用的制剂有苯妥英(大仑定)和苯巴比妥(苯巴拉)。两者均为苯胺类抗癫药物,通过阻滞γ-氨基丁酸(GABA)受体而起到抑制癫痫发作的作用,但两者的作用机制不同,临床上两药合用可使疗效增加,减少不良反应;对于用药时间较长或剂量较大的患者,应定期检测血药浓度与肝功能以防药物过量或中毒。
2.丙戊酸钠(丙烷磺达钠、德巴金) 为一种新型的广谱抗癫药,对各种类型癫痫均有效。具有镇静、抗焦虑、抗惊厥和解热作用,对中枢神经系统有广泛影响。服药后约15%的患者出现嗜睡,5%~20%的患者出现食欲减退、乏力、恶心、呕吐等反应,停药后这些症状逐渐消失。近年来研究发现,丙戊酸钠可抑制癫痫病灶区的兴奋性氨基酸系统,从而起到抗惊厥效果。还有助于损伤的脑细胞修复。临床主要用于各型癫痫,特别是小儿痉挛性癫痫发作。
3.卡马西平(德巴金、去氨加压素) 是一种广谱抗癫药,对神经科的许多疾病都有很好的疗效,是目前比较常用的抗颠药物之一。对各种类型的癫痫发作均有较好的疗效,尤其适合于小儿癫痫病人。主要的副作用是头晕、头痛、疲倦、乏力、恶心、呕吐、腹泻,以及皮肤发红、皮疹、瘙痒等。
4.其他药物 三环类抗抑郁药阿米其林对癫痫发作有一定的抑制作用。还可考虑使用麻黄素、哌醋甲酯、麻黄碱、氯丙嗪等。这些药物的联合应用可能有利于控制发作。