儿童肚脐眼疼怎么回事?

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小儿的腹痛在临床上十分常见,可由腹部器官病变引起,也可由全身性疾病所致。 因此对小儿的腹痛不能掉以轻心,必须仔细了解、考察病史和既往所服药物的情况,认真进行全身体格检查与必要的辅助检查;同时还要注意与成人腹痛相鉴别。

一、小儿急性腹痛的病因 小儿急性腹痛的病因较多。按其发生原因可分为: (一)器质性疾患 1.腹腔内脏器疾病 ①胃肠道炎症②急性肠梗阻③急性胰腺炎④腹型癫痫⑤泌尿道感染或结石⑥先天性消化道畸形⑦寄生虫病⑧其他如阑尾炎、溃疡病、胆囊炎等。

2.全身性疾病 (二)功能性疾患 ①消化不良②肠道蠕虫症③功能性胃肠病④功能性腹泻⑤急性中毒 二、小儿慢性腹痛的病因 除上述两类病因外,还包括一些遗传代谢性疾病、肝胆疾病和胃肠肿瘤等。

三、小儿腹痛的鉴别诊断 根据患儿的症状特点,结合发病年龄、性别及有无外伤史等进行分析,初步判断可能的原因,然后通过详细询问病史、细致的体格检查以及相关的辅助检查,进一步确定诊断。 对可疑病例应及时作进一步的检查和追踪观察。 需做实验室检查的项目包括血常规、尿常规、大便常规加隐血试验。必要时还可检 查肝功能、肾功能、血钙、血脂等以明确有无肝功能损害或营养不良等情况的存在; 对疑为感染引起的腹痛还应查明感染的病原体,必要时作细菌培养及药物敏感试验,以指导治疗。

四、小儿腹痛的处理原则 发现小儿腹痛后,首先应寻找引起腹痛的病因。对于轻度消化不良者可给予改善消化的药物治疗并注意合理喂养,及时添加辅食;但对于重症患儿尤其是伴有脱水、酸中毒或休克者应及时到医院就诊,给予输液甚至输血治疗以纠正水电解质紊乱,预防并发症的发生。

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