婴儿脊柱裂挂什么科?
婴儿脊柱裂挂什么科?婴儿脊柱裂是需要到小儿神经外科进行检查治疗的,建议家长带着患儿到正规医院治疗。下面,我们就来细致了解一下脊柱裂。
引起脊柱裂的成因多种多样,大致可分为先天与后天两大类。先天的原因多见于发育不良,在先天性发育过程中,由于各种因素致使脊柱发育不良,或椎体和椎板等先天性畸形,但临床少见。在临床上较为接受的是如下两种成因:
一是先天性因素。先天性因素有着两种可能:一种是胚龄时脊柱发育受阻,可致脊柱裂,患儿出生时表现为脊柱发育不全,畸形明显;另一种是孕期脊柱压迫或损伤,使脊柱发育发生突变,表现出脊柱部分节段性不稳定,而出生时脊柱钙化已完成。临床上以产后2年内的婴幼儿为宜,因为此阶段病灶稳定,尚未骨化发展。对于先天因素,由于局部软组织覆盖较少,容易发生伤口污染,切口不易愈合,手术后也要严密观察患者的伤口情况。
二是后天因素。后天性因素可以是外伤,也可是各种疾患(如神经肌肉疾病、代谢性疾病)所继发的脊椎骨质增生,或者是慢性炎性疾患如强直性脊柱炎,使脊柱的椎间盘、椎骨本身发生病理改变,累及脊髓而形成脊髓脊柱炎,或者是脊柱的良性肿瘤、椎体转移癌等。临床上常见的先天性脊柱裂疾病症状主要有以下几种。
疾病症状之--抽筋:人的脊柱非常牢固,日常活动一般不会引起脊柱损伤。但在某些情况下,如弯腰搬重物或睡觉时不小心摔到下脊部突然扭动,会突然引起抽筋式的脊柱损伤,称为活动脊柱断裂。此类病例好发于年龄较大的人群,发病突然,症状为脊柱突然折断,在折断处可有横断或放射状裂痕,有时有断裂后的碎块,此时患者有严重的腰痛和下背痛,腰椎的前凸可消失或反而为后凸,两侧腰肌被拉长,有时可触及明显的韧带压痛点。
疾病症状之二--出血:脊柱静脉丛附于各自的椎体侧面,或椎间盘后部,任何一个部位受到损伤,就会产生出血,甚至是爆裂型骨折,也容易因为出血而发生骨折移位。由于脊柱的血液循环较差,骨折出血往往比较少,且被脊髓紧紧包裹,难以观察,手术时也难以清除干净,常常残留血肿,而血肿又会逐渐机化为硬结,因此在骨折愈合后,会在断端留下明显疤痕,有时甚至看到清晰的骨折端。
疾病症状之三--麻木:当脊柱发生骨折的时候,往往邻近部位的神经根受到损伤,引起腰背部明显的疼痛和下肢的麻木,甚至症状比较严重,难以缓解。此类患者需要静卧休息,进行物理治疗、中药治疗和补钙。