怎么判断婴儿肚子痛?
判断孩子肚子痛的要领是:听、视、扪、动、咳,即:听听孩子肚子是否发出响声,眼见孩子是否不断哭闹,用手抚触孩子肚腹是否绞痛,运动是否减少,咳嗽是否增加,甚至口臭、口臭、腹泻,有没有异常的气味。
小宝宝往往不会用语言表达腹痛,父母唯有通过观察宝宝的表现来判断是否肚痛。不过,不同原因引起的腹痛,症状表现亦不相同。不过,小儿腹痛时,最常见的症状是哭闹不止和腹胀。如孩子小腹疼痛难耐,但腹部无肌肉痉挛,身体也无其他异常,则可能是消化功能不好,腹痛多在1小时左右就能缓解。如腹痛持续时间长和反复发作,则可能是胃肠炎或阑尾炎;若肚子仍然疼痛难忍,并有恶心、呕吐、发热和腹胀等症状,可能是急性胃肠炎或阑尾炎,但不可掉以轻心,因为阑尾炎是小儿猝死的重要原因之一。孩子腹痛若发生在半夜,发作时哭闹不止,时现时消,可能是蛔虫病;若腹痛时出现喘息样咳嗽和呼吸困难,是肠套叠的一个明显症状。
孩子腹痛的原因可以从腹部外面直接观察,当腹痛发生的时候,孩子常常有抚摸腹痛的部位,或者是绕着腹部旋转,腹痛的时候还常常哭泣或者表情痛苦,家长就可能判断出是小孩腹痛了。不过,有时候腹痛的部位不易发现的,就需要医生检查了。
引起孩子腹痛的原因主要有下面几一些情况。
1、急性胃肠疾病:急性胃炎,急性痢疾,急性肝炎,急性胰腺炎等消化系统疾病可引起腹痛。
2、腹型荨麻疹:腹部受冷热刺激过强,使皮下血管扩张和血管通透性升高所致。同时,胃酸增加也是腹痛的一个原因。
3、胃肠道痉挛:常见于小肠和结肠胰腺炎,肠道功能紊乱和寄生虫感染等,痉挛性腹痛常突然发生,持续时间较短,有时伴恶心呕吐或肠型及肠蠕动波。
4、急性阑尾炎:急性阑尾炎的腹痛特点是,起病突然,疼痛位置较固定,持续时间长,尤其右髂窝部常被累及,压痛较深,不能触及反跳痛,一般进展较慢。
5、肠系膜淋巴结炎:常见于6个月至4岁的孩子,腹痛部位不确定,一般在脐周范围,疼痛发作部位可能在中上腹或右上腹,疼病持续时间较长,可能伴有腹胀、发烧,甚至腹泻现象,肠系膜淋巴结炎是由病毒感染引起的肠道疾病,抗生素治疗无效,主要抗病毒治疗。
6、急性胃十二指肠溃疡,急性胆道系统炎症,胆囊结石或胰腺炎时也常常引起腹痛。
7、其他:肠套叠,急性腹膜炎,先天性胆道囊肿并胆道感染,急性心肌梗塞等也可引起腹痛。