放血有副作用吗?

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明确地说,放血疗法是安全有效的! 放血治疗是一种通过直接取出患者部分血液来治疗疾病的传统中医方法。古代医学家将其分为“灼刺”、“刺络”和“撮筋”三大类,现代多称“刺血疗法”或“拔罐疗法”。 目前,刺血疗法已被我国中医药学界列入“中医适宜技术”中进行推广,并被收录进国家中医药管理局《中华本草》第5卷中[1]。20世纪80年代起,日本汉方医学会开始对中国传统医学进行较为全面的整理研究,其中也包括对刺血疗法的挖掘与总结。

尽管现在有很多人会质疑刺血疗法,但事实胜于雄辩。 早在东汉末年,名医华佗就曾用刺血法为曹操治“头风”;宋代医书《圣济总录》中载有一则“刺出血法”治疗“发背”(今西医所谓“疖子”)的案例,患者“疖”发于背部,疮形高大,疼痛难忍,医生取三棱针(现多用注射针头代替),点刺局部出血;清代《外科全生集》中也记载了用刺血法治疗痈疽(皮肤纤维组织良性增生)的手法及流程——用三棱针挑破痈疽周围的皮肉,挤出鲜血少许……这些文字记载都说明刺血疗法在古代就已经广泛用于急性热病、疔疮、痈疽、瘰疬、喉痹、眼翳以及一些内脏病症。

现代医学也对刺血疗法的疗效给予了肯定。 1976年,我国学者首次采用放射免疫测定法检测了针刺治疗中风后遗症的神经递质变化情况,发现针灸后患者的血清素含量上升而去甲肾上腺素降低,提示脑内儿茶酚胺代谢可能参与了中枢神经系统功能的调节过程。1989年,该领域的研究者又发现[3],针刺可使脑梗死后脑内血清素含量升高,去甲肾上腺素含量降低,并且这种改变可能是由于针刺激发了纹状体—丘脑—皮质回路(STCP)的作用所致。而血清素的分泌主要受下丘脑的控制。刺血或可调整体内相关神经递质的含量,进而起到改善疾病症状的功效。

很多学者还发现,除神经介质外,细胞因子也可能在刺血疗法的机制中发挥重要作用。 有研究发现,刺血后患者外周血单核细胞(PBMC)中白细胞介素-1β(IL-1β)水平显著下降,肿瘤坏死因子α(TNF- α )含量也趋于正常,提示IL-1β和TNF-α可能通过自分泌或旁分泌的形式参与刺血后的炎症反应,抑制了它们的活性可能有助于改善患者症状[4]。另有实验显示[5],小鼠腹腔注射脂肪酶后可以引起不同程度的中腹肌肉损伤,出现恶心、呕吐等症状,给予刺血疗法治疗后,上述症状明显改善,而给病人注射脂肪酶后再做同样的针刺处理,同样可以观察到明显的效果,这也许是因为脾主运化,胃主受纳,胃经及脾经经气旺盛,可以使中焦气机通畅,升降之气得以恢复,故而胃纳渐增,恶心呕吐顿除;同时,胃肠蠕动加快,营养吸收改善,体质逐渐增强。

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