儿童失眠看什么科室?

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儿童睡眠障碍是儿科常见的疾病,通常表现为入睡困难、睡眠中易醒、早醒、睡眠时间短(小于同年龄段正常儿童)同时可能还伴有脾气暴躁、多动、注意力不集中、记忆力和理解力下降等表现! 出现上述情况不一定就是生病了,也可能仅仅是孩子“睡够”了;因为对于婴幼儿来说,一天24小时只要保证6-8次的睡眠,每次1.5~3个小时,就能够满足生长发育的需要。但如果孩子确实存在睡觉问题且上述表现持续超过1周且无其他原因可以解释,就需要警惕是否存在睡眠相关的问题。

首先需要完善必要的检查明确是否有躯体疾病(如鼻塞影响通气供氧、消化道疾病、腹痛等情况)或情绪压力来源(考试、换了新环境、父母离异或其他家庭变故),排除器质性疾病和情感因素导致的睡眠问题。 如果排除了上述情况,那么就有可能是儿童睡眠障碍,此时应前往睡眠门诊就诊,通过详细的病史采集和量表评估来明确睡眠问题类型及程度,并进行针对性治疗。

目前,多数医院设置有专门的睡眠门诊,部分医院没有也可以挂神经内科或者心理科门诊,实在不行就直接去急诊科,只要是能开药的地方都可以。 但是需要注意的是,并不是所有安眠药都适合用于儿童。目前临床上常用的抗焦虑、抑郁药物氯丙嗪对儿童中枢神经系统发育可能有不良影响,已经较少用于治疗小儿的睡眠障碍;而苯海拉明等抗组胺类药虽然可缩短儿童睡眠潜伏期,但其镇静作用较弱,且有可能导致儿童的头晕、头痛等不适,也不宜长期应用。 目前临床工作中最为常用的是具有改善睡眠、调节生物钟节律作用的药物,包括催眠剂和促醒剂两类。 但这些药物应在医生指导下服用,并严格遵循医嘱,切忌自行用药、随意加量!否则可能会对孩子身体产生不良后果甚至危及生命。 除了药物治疗以外,行为治疗和认知治疗对儿童睡眠障碍也有较好疗效。家长应注意培养和锻炼孩子良好的睡眠习惯,帮助其建立规律的作息时间以及睡前仪式(例如坚持每天晚上9点前洗漱上床、坚持每天睡前阅读和白天适度户外活动等)。

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