儿童汗斑是怎么引起的?
汗斑又称花斑癣,是由于皮肤表面的真菌感染引起的一种慢性炎症性皮肤病。由于本病好发于夏季,故应争取早日治疗,以防扩散。 (一)发病原因 本病的病因尚未完全阐明,可能由于暑热侵袭,机体抵抗力降低所致;或由患者接触了患有花斑癣的人而直接传染;还有的报道认为通过衣物、日用品等间接传播也有一定几率;目前多认为主要是人体自身因素,如汗液中含有大量氨基酸,是细菌的良好培养基,再加上皮肤表层油脂分泌过多,清洁不够,毛孔不通畅导致细菌感染而诱发本病。
(二)发病机制 皮损为圆形或不规则形的淡白色斑片,境界清楚,可单发或多发,表面有细鳞屑,可挤出蜡样分泌物。损害数目多少不等,可局部密集成片,但一般不会融合。病程缓慢,可延续数周或数月,冬季轻,夏季重,常反复发作。
(三)临床表现 1.好发部位 本病好发于皮脂腺分布较多,易浸渍摩擦的部位,如颈部、上胸部、背部、腋窝、腹股沟、会阴等处。
2.皮疹特点 为边界清楚的淡白斑,颜色可由淡白色渐变浅灰,再转为褐黑,但永远不可能恢复到和正常皮肤一样的颜色。白斑上的鳞屑轻轻刮除即掉落,露出红色的湿润面,稍加压迫可见点状出血。随着病情的发展,患处皮肤发生萎缩,逐渐变得粗糙、增厚并伴有脱屑,有时因为刮伤等刺激可出现水疱、糜烂等继发性损害,有瘙痒或烧灼感。
3.全身症状 多无自觉症状,部分患者可有轻度痒感。
(四)检查 一般不需要特殊实验室检查,如有可疑,可取皮损边缘鳞屑送显微镜下检测,如发现菌丝、孢子,即可确诊。另外,血常规、生化全项等常规化验,以及风湿三项、免疫学检查等,有助于排除其他疾病,明确是否因真菌引起。
(五)诊断 根据病史、临床表现及检查发现,结合实验室检查,一般可确诊。