孕妇后三个月要吃叶酸吗?
备孕前三个月开始,直至孕3个月结束,每天服用400微克叶酸可以预防胎儿神经管畸形(无脑儿、脑积水)等出生缺陷,孕期发生先天性心脏病、唇腭裂、尿道狭窄的概率也较高。 不过,单靠叶酸预防这几种病是有局限的。首先,缺乏叶酸不是几种疾病发生的唯一原因;其次,叶酸在体内的作用时间并不长,口服1小时后就能经肾脏随尿液排出体外,5天后血液中的叶酸水平才能恢复到正常状态。所以,孕中期的补充尤为重要。
孕期各阶段叶酸需求量不同 备孕和孕期的前3个月是补充叶酸的关键阶段。因为叶酸参与人体代谢的过程,有储存作用,前期的补充可以持续整个孕期。 如果发现有叶酸缺乏的情况,应及时调整饮食结构和方式,多吃富含叶酸的食物如新鲜蔬菜、水果、豆类及坚果类等,其中绿叶菜的含叶酸量更高,但由于叶酸遇光、遇热不稳定,蔬菜放置几天后会损失部分叶酸,因此建议生吃或拌炒均可,尽量保持营养成分的不流失。 至于叶酸补到什么时候,理论上来讲,叶酸补充至孕晚期即可,但考虑到个体差异以及叶酸的作用机制,若发现身体存在叶酸不足的情况,应一直补充到生产为止。
值得注意的是,有些药物也有刺激叶酸代谢的功效。比如,抗癫痫的药物苯妥英钠、丙戊酸钠可造成叶酸氧化还原酶活性的降低,影响叶酸在体内代谢,从而增加叶酸缺乏的可能;另外,免疫抑制剂环磷酰胺也是通过干扰叶酸代谢途径而发挥作用的,因此在服用上述药物期间应注意补充维生素叶酸。