一个月黄疸200多?

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首先,宝宝目前的情况属于病理性黄疸,应该寻找病因。 其次,新生儿生理性黄疸在出生第二三天出现,第四五天达到高峰,14天左右消退。当然,也有个别情况超过40天,但基本都有消减。 所以,宝宝现在的情况明显异常。必须检查。 新生儿病理性黄疸的病因很多,有溶血性、阻塞性、病毒性、免疫性等等。 其中,以溶血性居多。比如,爸爸或妈妈其中一方血型为O型,孩子血型为A型或者B型;或者是父母其中一方血型为RH阴型血,孩子为RH阳型血。这样孩子的血清中存在抗A(B)抗体,而宝宝的红细胞的细胞膜上存在A(B)抗原,那么宝宝的红细胞就可能受到破坏,产生黄疸。这种情况下的宝宝,如果血清当中的胆红素浓度超过34umol/L,就属于高胆红素血症,需要治疗。

除此以外,还有一些检查可以帮助明确病因。比如肝功能指标(ALT、AST)、血常规、尿常规、CRP、PCT等。 如果上述结果都没有发现明显异常,还需要考虑是否存在遗传代谢性疾病的可能,进行血糖、离子钙、碱性磷酸酶等指标的检查。 最后,还有一部分病理性黄疸找不到确切病因。成为“诊断未明”的黄疸,但是确实存在“病症”的表现。比如食欲差、呕吐、腹胀、腹泻、尿少、昏迷等等。这些都需要给予干预,积极治疗。避免不良后果的发生。

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